胰源性腹痛容易和什么癥狀混淆
下列疾病應與慢性胰腺炎相鑒別：
1.其他原因導致的腹痛 如消化性潰瘍、膽道疾病、腸系膜血管疾病及胃部惡性腫瘤。
2.確定脂肪瀉是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎導致的脂肪瀉，胰腺CT及ERCP檢查常有異常發(fā)現。若以胰管狹窄為主，則應排除胰腺腫瘤可能。
3.與胰腺惡性腫瘤的鑒別 兩者均可致胰腺包塊及腹痛或無(wú)痛性黃疸，采取包括ERCP、MRCP及內鏡超聲在內的檢查也難將兩者區別開(kāi)。若CA19-9大于1000U/ml時(shí)或CEA明顯升高時(shí)，有助于胰腺癌的診斷，但常出現于晚期胰腺癌，也可通過(guò)ERCP刷檢、超聲內鏡活檢及發(fā)現鄰近淋巴結腫大而確定診斷。若上述檢查陰性而無(wú)法區別開(kāi)時(shí)，則通過(guò)手術(shù)取病理活檢。
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