肺源性心臟衰竭容易和什么癥狀混淆
1.肺心功能代償期:主要有咳嗽、咯痰、活動(dòng)后心悸、氣短、紫紺、乏力等癥狀,即以原發(fā)胸肺疾患的表現及肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大的體征為主。這時(shí)肺動(dòng)脈瓣區第二心音亢進(jìn)、劍突下有收縮期搏動(dòng)。
2.肺心功能失代償期:常出現呼吸性酸中毒及呼吸衰竭、患者心悸氣促、惡心嘔吐、腹脹納差、下肢水腫、心串增快等。重者可有明顯紫紺、呼吸困難等癥狀,甚至出現嗜睡、悄悔、譫妄、抽搐、昏迷等肺性腦病表現。
3.實(shí)驗室檢查及其他(1)血象:紅細胞及血紅蛋白增高,伴有感染時(shí)白細胞總數和中性分類(lèi)升高。
(2)血氣分析:動(dòng)脈血氧飽和度下降,二氧化碳分壓增高。
(3)X線(xiàn):主要有原發(fā)胸肺疾患、肺動(dòng)脈高壓和右室肥大的表現。
(4)心臟超聲檢查:示右心室肥大,肺動(dòng)脈增寬。
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