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鎖骨上及前斜角肌淋巴結腫大

鎖骨上及前斜角肌淋巴結腫大容易和什么癥狀混淆

　　1.鱗形細胞癌(又稱(chēng)鱗癌)：在各種類(lèi)型肺癌中最為常見(jiàn)，約占50%。患病年齡大多在50歲以上，男性占多數。大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長(cháng)發(fā)展速度比較緩慢，病程較長(cháng)，對放射和化學(xué)療法較敏感。首先經(jīng)淋巴轉移，血行轉移發(fā)生較晚。

　　2.未分化癌：發(fā)病率僅次于鱗癌，多見(jiàn)于男性，發(fā)病年齡較輕。一般起源于較大支氣管。居中央型肺癌根據組織細胞形態(tài)又可分為燕麥細胞、小圓細胞和大細胞等幾種類(lèi)型。其中以燕麥細胞最為常見(jiàn)。未分化癌惡性度高，生長(cháng)快而且較早地出現淋巴和血行廣泛轉移，對放射和化學(xué)療法較敏感，在各型肺癌中預后最差。

　　3.腺癌：起源于支氣管粘膜上皮，少數起源于大支氣管的粘液腺發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低，發(fā)病年齡較小，女性相對多見(jiàn)。多數腺癌起源于較小的支氣管，為周?chē)头伟Ｔ缙谝话銢](méi)有明顯的臨床癥狀，往往在胸部x線(xiàn)檢查時(shí)被發(fā)現，表現為圓形或橢圓形腫塊，一般生長(cháng)較慢但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉移，淋巴轉移則發(fā)生較晚。

　　4.肺泡細胞癌：起源于支氣管粘膜上皮，又稱(chēng)為細支氣管肺泡細胞癌或細支氣管腺癌，部位在肺野周?chē)Ｔ诟餍头伟┲邪l(fā)病率最低，女性比較多見(jiàn)。一般分化程度較高，生長(cháng)較慢，癌細胞沿細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長(cháng)而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉移發(fā)生較晚，但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉，或侵犯胸膜。肺泡細胞癌在形態(tài)上有結節型和彌漫型兩類(lèi)，前者可以是單個(gè)結節或多個(gè)結節，后者形態(tài)類(lèi)似肺炎。病變范圍局限的結節型手術(shù)切除療效較好。