無(wú)故發(fā)笑容易和什么癥狀混淆
幾種病理性笑容:
發(fā)笑發(fā)作是一種毫無(wú)原因、突然發(fā)作的狂笑,同時(shí)伴有一定的意識障礙,是癲癇發(fā)作的一種形式。有的在發(fā)作后還出現全身肌肉松弛而淬倒。多為丘腦病變。
強制性哭笑又稱(chēng)病理性哭笑,是一種無(wú)明顯原因、與客觀(guān)現實(shí)不相適應的自發(fā)的、刻板的、不能自制的發(fā)笑。其表情動(dòng)作開(kāi)始從微笑到大笑,持續時(shí)間稍久,恢復較慢,缺乏相應的內心體驗。是腦器質(zhì)性病變的一種癥狀。多見(jiàn)于基底節和高位腦干損害。
傻笑:表現為特殊的憨笑。多見(jiàn)于大腦發(fā)育不全和老年性癡呆病的患者。這種笑是不能自制的,無(wú)需任何刺激,可在任何情況下出現,沒(méi)有感情色彩,所以患者雖然經(jīng)常樂(lè )呵呵的,但由于智能障礙的影響,面部表情卻給人以呆傻的感覺(jué),沒(méi)有感染力。
假笑:多見(jiàn)于隱匿性憂(yōu)郁癥患者。本來(lái)這類(lèi)患者內心是憂(yōu)郁的,卻常對人報以假笑,有經(jīng)驗的醫生往往會(huì )發(fā)現。
強笑:強笑是一種無(wú)法克制的笑,多見(jiàn)于老年性彌漫性大腦動(dòng)脈硬化等腦部器質(zhì)性病變患者,顱外傷、腦腫瘤等也可引起。
陣發(fā)性笑:表現為陣發(fā)性不能自主的笑,多者每天發(fā)作幾次~幾十次,少則數天~數周發(fā)作一次,每次發(fā)作歷時(shí)幾十秒~數分種,是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外,還常伴有多動(dòng)癥、腦電圖改變(持續時(shí)間不定)和程度不同的意識障礙
癡笑:見(jiàn)于精神分裂癥患者。由于大腦功能異常,笑時(shí)不分場(chǎng)合,可以獨自偷笑,亦可是狂笑。對于青春型精神分裂癥來(lái)說(shuō),癡笑是一種重要特征。但這種情感不穩定,有時(shí)可突然收斂笑容,表情嚴肅;有時(shí)又可變笑為涕,反復無(wú)常。
苦笑:常見(jiàn)于破傷風(fēng)患者,這種笑并非發(fā)自病人內心,而是毀壞性的病態(tài)表現,是由于破傷風(fēng)桿菌所分泌的痙攣性毒素首先侵犯到面部肌肉,使之發(fā)生緊張性收縮而造成的。發(fā)笑的同時(shí)還伴有牙關(guān)緊閉、四肢強直與角弓反張等癥狀。
狂笑:大發(fā)酒瘋或癔病患者呈現的歇斯底里大笑,笑聲狂躁,急如飛沙走石。
怪笑就是面神經(jīng)麻痹、癱瘓的患者所表現的一種口眼歪斜,表情怪異的笑。
癡笑:受到某種刺激,雖并無(wú)可笑之處,但卻引起無(wú)意識、不自主的大笑,有時(shí)甚至笑得大小便失禁。
倒地笑:多見(jiàn)于2歲以?xún)葖胗變海嘤性谛律鷥浩诎l(fā)病的。患兒常無(wú)誘因微笑,或經(jīng)逗引后發(fā)笑,同時(shí)全身無(wú)力,隨即摔倒在地,持續半分鐘后方停止發(fā)笑,并能站立起來(lái)。每天可發(fā)作數十次。
病理性發(fā)笑和哭喊:嚴重的腦器質(zhì)性損害,如腦動(dòng)脈硬化、腦瘤、腦炎、多發(fā)性硬化等,有時(shí)也可發(fā)生病理性發(fā)笑。如有腦部疾患的人,出現無(wú)故發(fā)笑,常是疾病較重的信號,應及時(shí)救治。
發(fā)笑型癲癇:出現發(fā)作性不能自控地咯咯發(fā)笑,每天發(fā)作3~5次不等,每次持續時(shí)間為數秒鐘到數十秒,發(fā)作時(shí)間無(wú)規律,發(fā)作前無(wú)明顯發(fā)作先兆。
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