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皰疹

皰疹容易和什么癥狀混淆

  應與下面的癥狀相鑒別診斷:

  1.口唇皰疹 口唇皰疹(顏面皰疹)是單純皰疹最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。其病因是感染單純皰疹病毒。表現為初起局部往往先有灼熱、瘙癢及潮紅,繼而出現密集成群或數群針頭大小水皰,較原發(fā)型的水皰要小且較簇集,破裂后而糜爛,滲液,逐漸干燥結痂,全程經(jīng)過(guò)約1~2周,愈后局部可留有暫時(shí)性色素沉著(zhù)。損害好發(fā)于皮膚粘膜交界處,如口角、唇緣及鼻孔附近,亦有發(fā)生于顏面、唇部者。口唇皰疹(顏面皰疹)是最常見(jiàn)的一型。

  2.水痘樣皮疹 水痘樣皮疹病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,后者液化及組織液滲入形成水皰,其周?chē)盎撞坑谐溲魏思毎投嗪司藜毎櫍嗪司藜毎藘扔惺人嵝园w。水皰內含大量病毒。開(kāi)始時(shí)透明,后因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁,繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪挕Fつw損害表淺,脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易愈合。

  3.鼻尖或鼻翼出現帶狀皰疹 眼部帶狀皰疹(herpes zoster ophthalmicus)可合并眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變(急性視網(wǎng)膜壞死)、視神經(jīng)炎、眼肌麻痹等。其中60%可發(fā)生帶狀皰疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,嚴重影響視力。近來(lái)有逐漸增多的傾向,值得警惕。角膜炎的發(fā)生多在皮疹出現以后發(fā)生,尤其是鼻尖或鼻翼出現帶狀皰疹,為鼻睫狀支神經(jīng)受侵犯的征兆,隨后必發(fā)生角膜炎與虹膜炎。

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