預防：脊髓灰質(zhì)炎疫苗的免疫效果良好。

　　(一)自動(dòng)免疫　最早采用的為滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗(Salk疫苗)，肌注后保護易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故對免疫缺陷者也十分安全。某些國家單用滅活疫苗也達到控制和幾乎消滅脊髓灰質(zhì)炎的顯著(zhù)效果。但滅活疫苗引起的免疫力維持時(shí)間短，需反復注射，且不引起局部免疫力，制備價(jià)格又昂貴是其不足之處。但近年改進(jìn)制劑，在第2個(gè)月、第4個(gè)月，第12～18個(gè)月接種3次，可使99%接種者產(chǎn)生3個(gè)型抗體，至少維持5年。

　　減毒活疫苗(Sabin疫苗,Oral polio-virus vaccine,OPV)目前應用較多，這種活疫苗病毒經(jīng)組織培養多次傳代，對人類(lèi)神經(jīng)系統已無(wú)或極少毒性，口服后可在易感者腸道組織中繁殖，使體內同型中和抗體迅速增長(cháng)，同時(shí)因可產(chǎn)生分泌型IgA，腸道及咽部免疫力也增強，可消滅入侵的野毒株，切斷其在人群中的傳播，且活疫苗病毒可排出體外，感染接觸者使其間接獲得免疫，故其免疫效果更好。現已制成三個(gè)型的糖丸疫苗，可在2～10℃保存5個(gè)月，20℃保存10天，30℃則僅保存2天，故仍應注意冷藏(4～8℃)。2個(gè)月～7歲的易感兒為主要服疫苗對象。但其他年齡兒童和成人易感者也應服苗。大規模服疫苗宜在冬春季進(jìn)行，分2或3次空腹口服，勿用熱開(kāi)水送服，以免將疫苗中病毒滅活，失去作用。糖丸疫苗分1型(紅色)、2型(黃色)、3型(綠色)、2、3型混合糖丸疫苗(蘭色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2個(gè)月開(kāi)始服，分三次口服，可順序每次各服1、2、3型1粒，或每次服1、2、3型混合疫苗1粒，后者證明免疫效果好，服用次數少，不易漏服，故我國已逐漸改用三型混合疫苗。每次口服須間隔至少4～6周，最好間隔2個(gè)月，以防可能相互干擾。為加強免疫力可每年重復一次，連續2～3年，7歲入學(xué)前再服一次。口服疫苗后約2周體內即可產(chǎn)生型特異抗體，1～2月內達高峰，后漸減弱，3年后半數小兒抗體已顯著(zhù)下降。

　　口服疫苗后很少引起不良反應，偶有輕度發(fā)熱、腹瀉。患活動(dòng)性結核病，嚴重佝僂病，慢性心、肝、腎病者，以及急性發(fā)熱者，暫不宜服疫苗。有報告認為經(jīng)人體腸道反復傳代后疫苗病毒株對猴的神經(jīng)毒力可增加，近年來(lái)普遍采用OPV國家發(fā)現癱瘓病例證實(shí)由疫苗株病毒引起，大多發(fā)生在免疫低下者。故目前都認為減毒活疫苗禁用于免疫低下者，無(wú)論是先天免疫缺陷者，或因服藥、感染、腫瘤引起的繼發(fā)免疫低下均不可用。也應避免與服OPV者接觸。也有人主張這種病人宜先用滅活疫苗，再以減毒活疫苗加強，但多數主張只采用滅活疫苗。

　　(二)被動(dòng)免疫　未服過(guò)疫苗的年幼兒、孕婦、醫務(wù)人員、免疫低下者、扁桃體摘除等局部手術(shù)后，若與患者密切接觸，應及早肌注丙種球蛋白，小兒劑量為0.2～0.5ml/kg，或胎盤(pán)球蛋白6～9ml，每天1次，連續2天。免疫力可維持3～6周。

　　(三)隔離患者　自起病日起至少隔離40天。第1周應同時(shí)強調呼吸道和腸道隔離，排泄物以20%漂白粉攔和消毒，食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液內或煮沸消毒，或日光下曝曬二天，地面用石灰水消毒，接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內，或用0.1%過(guò)氧乙酸消毒，對密切接觸的易感者應隔離觀(guān)察20天。

　　(四)做好日常衛生　經(jīng)常搞好環(huán)境衛生，消滅蒼蠅，培養衛生習慣等十分重要。本病流行期間，兒童應少去人群眾多場(chǎng)所，避免過(guò)分疲勞和受涼，推遲各種預防注射和不急需的手術(shù)等，以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。