毒性結節性甲狀腺腫 應該做什么檢查
1.Graves病 Graves病表現為甲狀腺功能亢進(jìn)，并呈現彌漫性甲狀腺腫大，血液可檢出抗TSH受體的抗體，可與Plummer鑒別。
2.Marine-Lenhart癥候群 是機能性結節合并Graves病的狀態(tài)臨床上很難與Plummer病象鑒別。在這個(gè)癥候群中TSH的刺激使放射性碘的吸收也會(huì )增加但在結節部增強而周?chē)芤种剖羌膊〉奶攸c(diǎn)。
3.毒性多結節性甲狀腺腫(toxic multinodular goiter) 與機能性腺瘤樣增生時(shí)所稱(chēng)的廣義性Plummer病是同義語(yǔ)
4.甲狀腺乳頭狀癌 因Plummer病可伴有乳頭結構，還需與乳頭狀癌進(jìn)行鑒別。P1ummer病的甲狀腺細胞內不見(jiàn)毛玻璃樣核及核溝等乳頭狀癌特有的細胞核表現。
5.其他 甲狀腺掃描時(shí)顯示熱結節的疾病也要與Plummer病象鑒別。可根據甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀是否存在和與熱結節一致的結節性病變是否存在等來(lái)與之鑒別。
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