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眼角膜反射消失

眼角膜反射消失應該做什么檢查

　　角膜反射被檢查者向內上方注視，醫師用細棉簽毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。正常時(shí)，被檢者眼瞼迅速閉合，稱(chēng)為直接角膜反射。

　　刺激—側角膜→對側出現眼瞼閉合反應→間接角膜反射。

　　反射弧：三叉神經(jīng)眼支→腦橋→面神經(jīng)核 ----眼輪匝肌作出反應

　　直接與間接角膜反射皆消失→見(jiàn)于患者三叉神經(jīng)病變(傳入障礙)

　　直接反射消失，間接反射存在，見(jiàn)于患側面神經(jīng)癱瘓(傳出障礙)

　　角膜反射完全消失：見(jiàn)于深昏迷病人。

　　三叉神經(jīng)損傷部位不同，可有不同的表現：

　　三叉神經(jīng)半月節以上損傷時(shí)：可出現患側頭面部皮膚及舌、口、鼻腔粘膜的一般感覺(jué)喪失;角膜反射消失;患側咀嚼肌癱瘓，張口時(shí)下頜偏向患側。

　　三叉神經(jīng)半月節以下受損時(shí)：可出現各單支損傷表現，眼神經(jīng)受損時(shí)，出現患側瞼裂以上皮膚感覺(jué)障礙，角膜反射消失;上頜神經(jīng)損傷時(shí)可至患側下瞼及上唇皮膚、上頜牙齒、牙齦及硬腭粘膜的感覺(jué)障礙;下頜神經(jīng)受損時(shí)可致患側下頜牙齒、牙齦及舌前2/3和下頜皮膚的一般感覺(jué)障礙，并有患側咀嚼肌的運動(dòng)障礙。