泌尿系統(tǒng)感染 應(yīng)該做什么檢查
1.新生兒多為血行感染，男多于女，癥狀不典型。應(yīng)注意有無(wú)發(fā)熱或體溫過(guò)低、哭鬧、吐瀉、黃疸、拒奶、體重不增、煩躁、抽搐及泌尿道畸形等情況。
2.嬰兒發(fā)病率較高，女多于男。常有高熱、寒戰(zhàn)、面色灰白、惡心、頻繁嘔吐、驚厥、尿頻、尿痛或腹痛、尿液混濁。注意外陰部衛(wèi)生情況和男嬰的包皮過(guò)長(zhǎng)。
3.學(xué)齡前后患兒，應(yīng)注意寒戰(zhàn)、發(fā)熱，單側(cè)或雙側(cè)腰痛或叩擊痛，尿頻、尿痛、尿急、血尿、排尿困難以及遺尿癥。
4.慢性或反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)注意面色蒼白、消瘦、精神不振、生長(zhǎng)遲緩。久病者注意腎功能不全表現(xiàn)。
檢驗(yàn)血、尿常規(guī)。尿細(xì)菌鏡檢(中段尿一滴，不離心，滴于玻璃片上，烘干，亞甲藍(lán)或革蘭染色，油鏡下每視野見(jiàn)一個(gè)或更多細(xì)菌，表示尿內(nèi)細(xì)菌>10萬(wàn)/ml)。清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)(男性尿細(xì)菌計(jì)數(shù)>1萬(wàn)菌落/ml;女性尿>10萬(wàn)菌落/ml，80%為真性細(xì)菌尿;女性1萬(wàn)～10萬(wàn)菌落/ml為可疑)。尿濃縮功能試驗(yàn)。必要時(shí)進(jìn)行有關(guān)的腎功能檢查。
6.腎超聲波檢查，必要時(shí)行腎圖、CT或磁共振、腎掃描、靜脈腎盂造影及膀胱尿道造影等檢查。
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