共濟(jì)失調(diào)是由神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)部位的很多病因引起的。任何一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)必須有主動(dòng)肌、對(duì)抗肌、協(xié)同肌和固定肌四組肌肉的參與才能完成，并有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡。共濟(jì)失調(diào)的病因很多，首先須確定屬于哪一性質(zhì)的，然后考慮各有關(guān)的多種病因。因此，深感覺、前庭系統(tǒng)、小腦和大腦損害都可發(fā)生共濟(jì)失調(diào)，分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟(jì)失調(diào)，還有原因不明的因素，有的伴有智能不全或癡呆。

神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡包括：

1.感覺性 深感覺向中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運(yùn)動(dòng)方向。病因有：

①周圍神經(jīng)或神經(jīng)根??；

②脊髓亞急性聯(lián)合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤；

③腦干血管性疾病如梗塞、出血，多發(fā)性硬化、腫瘤；

④丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。

2.前庭性 前庭系統(tǒng)向心傳導(dǎo)平衡信息，引起體位、視線調(diào)節(jié)和空間定位感覺等的平衡反應(yīng)。病因有：

①迷路炎、前庭神經(jīng)炎、特發(fā)性雙側(cè)前庭病；

②椎-基底動(dòng)脈狹窄或閉塞；

③天幕下腫瘤。

3.小腦性 小腦為運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)中樞。這些結(jié)構(gòu)的功能又都是在大腦皮層的統(tǒng)一控制下才能完成的。病因有：

①遺傳性

②原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤；

③血管性如梗死、出血；

④炎癥性如急性小腦炎、膿腫；

⑤中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等；

⑥脫髓鞘性；

⑦發(fā)育不全或不良；

⑧遺傳性；

⑨外傷；

⑩鈣化；

⑾畸形。

4.額葉性 病變部位在額葉前部，運(yùn)動(dòng)失調(diào)部位是對(duì)側(cè)。病因有：

①腫瘤；

②炎癥；

③血管病。