前庭功能檢查概述
通過(guò)特殊檢查對耳朵進(jìn)行檢查的一種方法。當人體平衡出現障礙時(shí),如走路向一側偏斜等,就需要作前庭功能檢查以確定前庭器有無(wú)疾病、其病變程度和性質(zhì)。通過(guò)觀(guān)察前庭系病變引起的自發(fā)體征,或通過(guò)用某種生理性或非生理性刺激誘發(fā)前庭反應進(jìn)行觀(guān)察,以助推斷前庭系病變的程度和部位。前庭功能是維持人體平衡的 3個(gè)主要因素之一。負責前庭功能的器官稱(chēng)為前庭器,位于內耳,包括3個(gè)半規管(外、上和后半規管)、橢圓囊和球囊。 橢圓囊和球囊中各有一囊斑,或稱(chēng)耳石器。這些都是前庭末梢感受器。 3個(gè)半規管司運動(dòng)平衡(如走路、翻跟頭)。橢圓囊和球囊司靜止平衡(如坐或立)。
前庭功能檢查正常值
正常。
前庭功能檢查臨床意義
1.了解前庭神經(jīng)系統的眼動(dòng)系統的功能狀態(tài)。
2.鑒別前庭性和非前庭性眩昏。
3.鑒別前庭外周性中樞性病變。
4.前庭外周性病變的病側和正常側的鑒別。各種眩暈綜合征。
前庭功能檢查檢查方法
前庭系統結構和功能復雜,單項檢查很難判斷其功能 ,故可進(jìn)行眼震電圖(ENG)和姿勢圖(posturogram)檢查,經(jīng)系統檢查后綜合判斷前庭功能狀態(tài)。
前庭功能檢查注意事項
系列前庭功能檢查的大部分屬于誘發(fā)性檢查,是通過(guò)給予前庭末梢感受器適當的刺激(旋轉、變溫、變位等)誘發(fā)前庭反應,根據前庭反應(主要是眼震)的強弱、有無(wú)或特征對前庭功能進(jìn)行評定。因為部分眩暈患者的前庭呈敏感狀態(tài),檢測時(shí),可能會(huì )伴有程度不同的惡心或嘔吐,所以前庭檢測要求患者空腹,以免檢測中發(fā)生嘔吐,干擾或影響檢測。另外,前庭功能易受大腦高級中樞的興奮或抑制影響,至少檢測前24小時(shí)停止服用中樞興奮或抑制類(lèi)藥物,如:安定、咖啡因等。冠心病、嚴重高血壓、心臟功能不全者慎查;如果是年長(cháng)者,最好有家屬陪伴。