耳蝸電圖概述
耳蝸電圖利用蝸神經(jīng)動(dòng)作電位(AP)反應閾接近聽(tīng)閾的特點(diǎn)客觀(guān)估價(jià)難以合作者的聽(tīng)閾,是目前鑒別耳聾病變部位(傳導性、耳蝸或蝸后)最準確方法。
耳蝸電圖正常值
SP不增高,SP/AP比值<0.4。
耳蝸電圖臨床意義
1.梅尼埃病的診斷“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范圍的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP復合波增寬,SP與AP極性相反,AP為負,SP為正。
2. 感音性聽(tīng)力損失SP不易識別,CM閾值明顯提高或最大刺激強度時(shí)依然引不出,CM的消失是感音性聽(tīng)力損失的重要特征。
3.神經(jīng)性聽(tīng)力損失AP可以消失,CM卻正常或大致正常。
4.聽(tīng)神經(jīng)病出現優(yōu)勢-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP復合波波形增寬,AP幅度減低或消失。(SP為總和電位, AP為聽(tīng)神經(jīng)復合電位)
耳蝸電圖檢查方法
在聲音刺激下,聲波自前庭窗傳入耳蝸,引起基底膜的運動(dòng),致使外毛細胞的纖毛由于剪刀式運動(dòng)而被彎曲,形成毛細胞頂部局部電流的變化,使機械能轉換成電能,在內耳產(chǎn)生三種電反應:耳窩微電位CM)、和電位(SP)和聽(tīng)神經(jīng)綜合動(dòng)作電位(AP),激勵這三種電位,并做分析。
耳蝸電圖注意事項
檢查前禁忌:清洗好耳朵。
檢查時(shí)禁忌:
1.必須在實(shí)驗室進(jìn)行,選擇安靜的環(huán)境。
2.檢查時(shí)不要亂動(dòng),防止機器接觸不良,顯示不出正確的電位。