2018-07-20
虹膜縫合型后房人工晶體是否適用于兒童患者
白內障手術(shù)首選的方法是在囊袋內植入人工晶狀體，但是對于一些特殊兒童患者（如馬凡綜合征、先天性晶體脫位等），由于生理結構的原因，很難將晶體放入囊袋內。對于此類(lèi)患者，以往有醫生選擇超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入合并張力環(huán)植入或超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體懸吊，但并發(fā)癥有高眼壓和角膜水腫等。
眼科醫生總結有關(guān)保護孩子眼睛的六大問(wèn)題
主要是因為各個(gè)廠(chǎng)家的人工晶體，在安裝方法和安裝裝置上略有不同，所以醫生通常會(huì )找到一個(gè)自己裝起來(lái)比較熟練的品牌運作，這樣效果會(huì )更好，成功率會(huì )高。
白內障用藥治療的效果是不顯著(zhù)的，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前白內障的治療方法有多種，其中白內障手術(shù)治療效果顯著(zhù)，其手術(shù)方法也有多種，主要是根據患者的癥狀表現，采取不同的治療方法。下面我們來(lái)了解白內障手術(shù)后七個(gè)注意事項。
白內障手術(shù)首選的方法是在囊袋內植入人工晶狀體，但是對于一些特殊兒童患者（如馬凡綜合征、先天性晶體脫位等），由于生理結構的原因，很難將晶體放入囊袋內。對于此類(lèi)患者，以往有醫生選擇超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入合并張力環(huán)植入或超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體懸吊，但并發(fā)癥有高眼壓和角膜水腫等。
多種疾病可以導致角膜變薄，如外傷、手術(shù)、感染以及免疫性疾病等。角膜變薄可以選擇藥物治療或手術(shù)治療。藥物治療包括局部應用自體血清、生長(cháng)因子等藥物或角膜接觸鏡治療。但對于保守治療效果不佳，有穿孔可能的患者，只能選擇手術(shù)治療。
飛秒激光技術(shù)問(wèn)世以來(lái)，短短十幾年的時(shí)間就以其切削準確、定位精準、創(chuàng )傷小、恢復快等優(yōu)勢刷新了屈光手術(shù)的術(shù)式選擇。飛秒激光目前已經(jīng)是一項相當成熟的技術(shù)。在屈光手術(shù)的大潮之外，人們開(kāi)始思考將這一精準定位的高科技應用到更多的角膜疾病治療中。其中也包括了圓錐角膜。
膜內皮移植術(shù)逐漸成為治療角膜內皮失代償的標準術(shù)式。其中，角膜后彈力層內皮移植術(shù)（Descemetmembraneendothelialkeratoplasty，DMEK）因創(chuàng )傷小，視力恢復快，術(shù)后免疫排斥反應發(fā)生率低，而越來(lái)越多地被應用。然而，如何將植片安全植入、正確展開(kāi)、良好貼附仍然是角膜手術(shù)醫生所面臨的最大考驗。
自放射敷貼療法引入眼科后，高達97%的脈絡(luò )膜黑色素瘤患者終于告別了“摘眼球”的厄運，而得以通過(guò)放射治療控制疾病進(jìn)展。喜憂(yōu)參半的是，放射治療存在諸多副反應，其中放射性視網(wǎng)膜病變是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，然而在生死攸關(guān)的天平上，“視力”往往處在被犧牲的一側，約70%的患者經(jīng)過(guò)放射治療后視力僅余0.1甚至更差。
特發(fā)性視網(wǎng)膜前膜（ERM）多見(jiàn)于50歲以上患者，約30%病例見(jiàn)于雙眼。ERM年輕人少見(jiàn)，但是兒童也可發(fā)生，往往繼發(fā)于外傷、炎癥及腫瘤。鑒別繼發(fā)于ROP、FEVR等進(jìn)行性疾病的ERM與特發(fā)性ERM及繼發(fā)于非進(jìn)行性疾病的ERM是必要的。據了解，關(guān)于12歲以下的兒童ERM的評估目前仍沒(méi)有報道。
玻璃體切除術(shù)（MicroincisionVirectomySurgery,MIVS）目前已廣泛取代了傳統的20G手術(shù)。以往的研究發(fā)現小切口MIVS與傳統的20G手術(shù)相比，具有術(shù)后疼痛輕、炎癥反應輕、散光小、恢復周期短等優(yōu)勢。
年齡相關(guān)性黃斑變性是老年人致盲最主要的原因，嚴重影響老年人生活質(zhì)量。大量的臨床試驗證明抗VEGF治療可以有效阻止視力下降，提高患者視力，然而每月抗VEGF治療對患者和社會(huì )造成嚴重的經(jīng)濟負擔。
隨著(zhù)基因技術(shù)的進(jìn)步和精準醫療時(shí)代的到來(lái)，許多由于基因突變而導致的遺傳代謝性疾病也開(kāi)始由“診斷”向“治療”邁進(jìn)。在眼科，基因治療也取得了可喜的進(jìn)展。近期就有一項關(guān)于RPE65基因治療的嘗試。
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