正常角膜組織中的某種細胞受某種異常基因決定而使其結構和功能受到進(jìn)行性損害的過(guò)程，成為角膜營(yíng)養不良。角膜營(yíng)養不良的特征絕大多數為雙眼對稱(chēng)性，大多為常染色體顯性遺傳，好發(fā)于中央部角膜，不伴有任何炎癥現象，不發(fā)生新生血管。角膜營(yíng)養不良特征為雙眼角膜有異常物質(zhì)沉積。角膜營(yíng)養不良病開(kāi)始時(shí)往往只侵犯角膜的某一層次，晚期可波及鄰近組織，甚至侵犯全層角膜。往往對藥物角膜營(yíng)養不良的治療反應不佳。

　　角膜營(yíng)養不良治療適應癥：角膜上皮基底膜營(yíng)養不良：30歲后發(fā)病，反復發(fā)作性上皮糜爛。中心上皮層可見(jiàn)許多灰色斑塊，油滴狀微小囊腫及指紋狀混濁。顆粒狀營(yíng)養不良：角膜上皮粗糙，中心前基質(zhì)層內出現邊界清楚的灰白色混濁塊，晚期混濁塊之間出現彌漫性混濁，嚴重影響視力。Fuchs角膜內皮營(yíng)養不良，中老年以后發(fā)病，女性多見(jiàn)。角膜內皮變性和喪失進(jìn)而失代償，發(fā)生上皮大泡變性。

　　角膜營(yíng)養不良的治療方法：角膜營(yíng)養不良是一組遺傳性、雙眼性疾病，此類(lèi)疾病進(jìn)展緩慢或靜止不變。根據受累及角膜層次不同，分為角膜前部、實(shí)質(zhì)部及后部營(yíng)養不良，其治療方法也不一樣。上皮型反復上皮剝脫，可采用人工淚液。5%氯化鈉滴眼，部分患者可用準分子激光去除糜爛的角膜上皮進(jìn)行治療;基質(zhì)層營(yíng)養不良早中期無(wú)需治療，視力明顯下降可進(jìn)行治療性激光角膜切削術(shù)。而內皮營(yíng)養不良早期無(wú)特殊治療，出現角膜水腫、內皮失代償者癥狀頑固的，對視功能影響較大的可考慮角膜移植。