近視眼和遠視眼均屬球面屈光不正,它的折光系統是球對稱(chēng)的。這種球對稱(chēng)的折光異常,它在角膜界面的不同子午面上具有相同的折光力。散光眼則不同,它是一種非球對稱(chēng)折光系統。散光眼在角膜的不同子午面上具有不同的折光力。由于散光眼的角膜曲率是不對稱(chēng)的,所以由點(diǎn)光源發(fā)來(lái)的光線(xiàn),經(jīng)這種眼睛折射后在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的點(diǎn)像。到達角膜不同子午面的光線(xiàn),在眼內不能被同時(shí)聚焦,故稱(chēng)散光。其結果是造成物像變形或視物不清。
散光分規則散光和不規則散光兩種,通常所說(shuō)的散光一般是指規則散光。規則散光常分為以下五型:
(1)單性遠視散光:一主經(jīng)線(xiàn)為遠視,另一主經(jīng)線(xiàn)為正視;
(2)單性近視散光:一主經(jīng)線(xiàn)為近視,另一主經(jīng)線(xiàn)為正視;
(3)復性遠視散光:兩主經(jīng)線(xiàn)均為遠視,但屈光度不同;
(4)復性近視散光:兩主經(jīng)線(xiàn)均為近視,但屈光度不同;
(5)混合型散光:一主經(jīng)線(xiàn)為遠視,另一主經(jīng)線(xiàn)為近視。
散光眼的矯正方法,因散光的類(lèi)型不同而異。對于單純遠視散光,應配戴適當度數和一定軸向的凸圓柱透鏡;對于單純近視散光,應配戴適當度數和一定軸向的凹圓柱透鏡;對于復性散光,應配戴度數和軸向合適的凸凸(或凹凹)復合的圓柱透鏡;對于混合型散光,應配戴適當度數和合適軸向的凸凹復合而成的圓柱透鏡。但不論是屬哪一型的散光眼,所配眼鏡都應嚴格測定圓柱透鏡的軸向,以使散光眼在需要糾正的子午面上得到有效的矯正。對于不規則散光由于在同一子午面上屈光力也不相同,用圓柱透鏡矯正效果不佳,可試用接觸鏡(隱形眼鏡)矯正。