在很多人的印象里，白內(nèi)障普遍存在于老年人群體中，其實白內(nèi)障分為先天性的和后天性的，而后天性白內(nèi)障又包括老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障（并發(fā)于其他眼?。?、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、藥物及中毒性白內(nèi)障。

　　而先天性白內(nèi)障又包括遺傳性的和非遺傳性的，多在出生前后即已存在，其發(fā)生率在我國為0.05%。白內(nèi)障能導(dǎo)致嬰幼兒失明或弱視，失明兒童中有22%～30%為白內(nèi)障所致，已成為兒童失明的第二位原因。可為單純性白內(nèi)障或伴發(fā)眼部或額面部的發(fā)育異常。

　　病因

　　1、先天性白內(nèi)障大約有1/3的病人有遺傳因素，最常見的為常染色體顯性遺傳，有的表現(xiàn)為不規(guī)則的隔代遺傳；隱性遺傳多與近親婚配有關(guān)。

　　2、非遺傳性白內(nèi)障是在胚胎發(fā)育過程中由于局部或全身障礙引起的晶狀體混濁：孕期胎兒宮內(nèi)病毒感染，尤其是近年來由于早孕期感染風(fēng)疹病毒致白內(nèi)障的高發(fā)病率已引起高度重視，發(fā)生在妊娠2月內(nèi)風(fēng)疹感染所致的白內(nèi)障發(fā)病率可達(dá)100%。營養(yǎng)不良及代謝障礙是兒童白內(nèi)障的另一主要原因，如母體妊娠期糖尿病、甲亢、貧血、低鈣、低維生素A、晚期缺氧等，以及新生兒代謝紊亂如低血糖，甲狀旁腺功能低，半乳糖血癥等。一些理化因素也是病因之一，如出生后因各種危重疾病長時間吸入高壓氧、接觸射線等。

　　臨床表現(xiàn)

　　1、癥狀

　　嬰幼兒白內(nèi)障主要癥狀為白瞳癥。新生兒出生后瞳孔區(qū)有白色反射稱為白瞳癥，其中最常見的即是先天性白內(nèi)障，不完全性白內(nèi)障則常常以視力低下、斜視、眼球震顫等異常就診。

　　2、體征

　?。?）視功能檢查，不同程度的視力下降，但應(yīng)具備光照反應(yīng)。

　?。?）晶體呈各種形態(tài)的混濁，有全白內(nèi)障、核性白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障、前極后極白內(nèi)障、花冠狀白內(nèi)障、縫性白內(nèi)障、點(diǎn)狀白內(nèi)障等等。

　?。?）可繼發(fā)斜視，眼球震顫。

　?。?）可并發(fā)眼部其他先天異常，如小眼球小角膜、無虹膜、永存增生原始玻璃體（PHPV），視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等。