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干眼患者該怎樣選擇人工淚液

2015-06-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床上治療干眼癥有許多方法,主要的策略是補充淚液成分和減少淚液流失。其中人工淚液是一種模仿人體淚液的眼藥。下面來(lái)了解干眼患者該怎樣選擇人工淚液。

  干眼癥是眼科門(mén)診最常見(jiàn)的眼表疾病之一。通常表現為眼睛易疲勞、異物感、干澀感、燒灼感、酸脹感,伴有眼癢、畏光、視力模糊及眼部充血。國外的一些流行病調查顯示,55歲以上人群中,干眼癥的患病率為10%—20%左右。隨著(zhù)電腦和網(wǎng)絡(luò )的普及發(fā)達,患病率有逐年上升的趨勢。

  臨床上治療干眼癥有許多方法,主要的策略是補充淚液成分和減少淚液流失。其中人工淚液是一種模仿人體淚液的眼藥。由于其理化特性與淚膜相似,可保持或提高眼表濕度和潤滑,消除或減輕眼部不適,因此通常用于局部點(diǎn)眼作為替代治療的措施之一。目前使用的人工淚液有近50種。劑型包括了水溶液、油溶液、凝膠和眼膏等。該如何選擇合適的劑型呢?下面介紹幾種常用的人工淚液及其作用機制。

  1、潤滑保濕型

  包括甲基纖維素、玻璃酸鈉、聚乙烯類(lèi)等。甲基纖維素可增加淚液的黏度,使淚液在眼內停留時(shí)間較長(cháng),適合于蒸發(fā)過(guò)強型干眼,如眼瞼閉合不全、眼瞼缺損或自身淚液分泌不足等。但點(diǎn)眼后黏稠的液體可造成視物模糊。玻璃酸鈉具有較好的保水性,可增加淚膜的穩定性,對各種類(lèi)型和不同程度的干眼均可起到補充淚液,緩解干眼的作用。聚乙烯類(lèi)則與天然淚液等滲,具有良好保水特性,不會(huì )引起視力模糊。但是它的黏度低,在眼表存留時(shí)間短,需頻繁點(diǎn)眼方可維持效果。

  2、維生素型

  有潤滑和保護作用的維生素A棕櫚酯,是水溶性的高分子物質(zhì),能促進(jìn)角膜上皮的愈合。制成凝膠制劑可增加眼內停留時(shí)間,減少用藥頻率,適用于老年人和兒童等依從性不好的患者。但有的人用后可有眼瞼粘著(zhù)或視力模糊感。

  3、細胞因子型

  含細胞因子的人工淚液可促進(jìn)角膜損傷的再生和修復。

  一般對輕中度干眼患者,可選用水溶劑或油溶劑的人工淚液,每天使用4—6次,并依患者癥狀的嚴重程度適當增減點(diǎn)眼次數。對重度干眼患者可使用凝膠制劑。

  每一種人工淚液有自己的特點(diǎn)、作用機制、副作用和價(jià)格等因素,長(cháng)期應用的患者須根據自己的病因、癥狀程度和經(jīng)濟條件合理選擇適宜的人工淚液,并且最好選用不含防腐劑的人工淚液。重癥患者除了點(diǎn)用人工淚液,還需采取病因治療、物理治療和手術(shù)治療。特別需要強調的是,干眼癥患者常見(jiàn)的表現與結膜炎相似,可能會(huì )被誤診,因而長(cháng)期擅用、濫用抗生素,這不僅達不到治療作用,還會(huì )加重干眼癥病情。

  溫馨提示:眼藥水有非處方用藥和處方用藥。一般來(lái)說(shuō),即使是保健型的眼藥水也不能經(jīng)常點(diǎn),而且不能點(diǎn)很長(cháng)時(shí)間,因為有些含有防腐劑,長(cháng)時(shí)間使用對眼睛不利。所以挑選眼藥水的時(shí)候要注意看說(shuō)明書(shū),上面是否寫(xiě)了含有防腐劑。目前市面上只有單劑量包裝的眼藥水,0。4-0。8ml/支,印有不含防腐劑字樣的眼藥水是不含防腐劑的。

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