負(fù)荷超聲心動(dòng)圖是什么

2018-04-21 來源：珠醫(yī)心胸外病區(qū)、心胸外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：局部室壁運(yùn)動(dòng)異常，具有心肌缺血的相對(duì)特異性且出現(xiàn)較早；（3）2DE系評(píng)價(jià)局部室壁運(yùn)動(dòng)異常的理想方法。

負(fù)荷超聲心動(dòng)圖是什么

負(fù)荷超聲心動(dòng)圖是評(píng)價(jià)心肌灌注及左室功能的有利工具，可以檢測(cè)心臟病患者在運(yùn)動(dòng)、起搏、握力、藥物等負(fù)荷狀態(tài)下，冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備功能，實(shí)時(shí)記錄室壁運(yùn)動(dòng)及血流動(dòng)力學(xué)變化并對(duì)心臟病變程度及代償功能作出定量評(píng)價(jià)。準(zhǔn)確評(píng)價(jià)冠心病（CAD）患者受損心肌的部位、范圍及嚴(yán)重程度，對(duì)病人的處理及判斷預(yù)后有重要意義。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖應(yīng)用于心肌存活性的研究，對(duì)判斷是否需要對(duì)CAD患者實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）至關(guān)重要。

常用的負(fù)荷超聲心動(dòng)圖方法有以下幾類：（1）運(yùn)動(dòng)負(fù)荷：踏板、仰臥踏車、直立踏車；（2）藥物負(fù)荷；（3）起搏；（4）冷加壓等。

負(fù)荷超聲心動(dòng)圖診斷CAD的理論依據(jù)主要有以下幾個(gè)方面：（1）負(fù)荷時(shí)冠脈血流和心肌氧需之間的不匹配（mismatch）導(dǎo)致心肌缺血，引起左室局部室壁運(yùn)動(dòng)異常；（2）局部室壁運(yùn)動(dòng)異常，具有心肌缺血的相對(duì)特異性且出現(xiàn)較早；（3）2DE系評(píng)價(jià)局部室壁運(yùn)動(dòng)異常的理想方法。

研究發(fā)現(xiàn)，隨著負(fù)荷的增加，缺血反應(yīng)的時(shí)間變化順序?yàn)楣嘧惓?rarr;代謝異常→舒張功能異常→局部室壁運(yùn)動(dòng)異常→ECG改變→胸痛，因而，局部室壁運(yùn)動(dòng)異常的出現(xiàn)早于ECG的改變和臨床癥狀的出現(xiàn)，所以，負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的敏感性高于心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

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