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胸部創(chuàng)傷會引發(fā)什么疾???并發(fā)癥注意安全

2017-11-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:90%的胸部創(chuàng)傷通過仔細(xì)的病史詢問及物理檢查即可做出初步診斷。病史詢問及物理檢查應(yīng)同步,有重點的在短時間內(nèi)完成,重癥病例應(yīng)抓住主要矛盾
  出院指導(dǎo):
 
 ?。?)注意安全,防止發(fā)生意外事故。
 
 ?。?)加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息保暖,預(yù)防上呼吸道感染。
 
 ?。?)自發(fā)性氣胸患者應(yīng)避免情緒激動及劇烈運(yùn)動,以防復(fù)發(fā)。
 
  (4)門診隨訪,肋骨骨折患者在3個月后應(yīng)復(fù)查胸部X檢查,以了解骨折愈合情況。
 
  診斷標(biāo)準(zhǔn)
 
  90%的胸部創(chuàng)傷通過仔細(xì)的病史詢問及物理檢查即可做出初步診斷。病史詢問及物理檢查應(yīng)同步,有重點的在短時間內(nèi)完成,重癥病例應(yīng)抓住主要矛盾,邊搶救邊檢查。血壓、脈搏、呼吸是常規(guī)的檢查項目,對重癥病人應(yīng)行動脈血氣分析、心電監(jiān)護(hù),詳細(xì)記錄出入量及每小時尿量,并行中心靜脈壓測定,有條件者放置Swan-Ganz導(dǎo)管,可反映心臟的病理生理變化,對幫助診斷、指導(dǎo)臨床容量補(bǔ)充均有重要意義。疑有血胸或氣胸病人,胸腔穿刺抽出氣體或不凝固的血液即可明確診斷。已行胸腔閉式引流的病人,應(yīng)詳細(xì)觀察胸腔閉式引流情況,判定胸內(nèi)出血是否停止,為手術(shù)治療提供依據(jù)。常規(guī)X線胸部檢查對血胸、氣胸、肺實質(zhì)損傷以及有無縱隔增寬等的判斷有重要作用,但不應(yīng)因檢查而延誤搶救時機(jī),重病人可在床旁進(jìn)行,CT掃描、磁共振成像(MRI)、B超檢查,以及其他較復(fù)雜的X線檢查,如支氣管造影、食管造影或動脈造影等在確有需要時,應(yīng)待病情有所穩(wěn)定才能進(jìn)行。
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