成人漏斗胸的非胸腔鏡二切口手術(shù)

2017-10-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：標(biāo)準(zhǔn)漏斗胸手術(shù)一般均在胸腔鏡下完成，使用胸腔鏡的目的是為了防止鋼板和導(dǎo)引器穿過縱隔時引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。而胸腔鏡并不是非常普及的器械，在不少單位的胸外科

　　【導(dǎo)讀】標(biāo)準(zhǔn)漏斗胸NUSS手術(shù)需要在胸腔鏡下完成，且需要4個切口。從理論上講，如果能不使用胸腔鏡，且在較少數(shù)目的切口內(nèi)完成手術(shù)，將是最理想的選擇。經(jīng)過長期的技術(shù)攻關(guān)，我們設(shè)計出一種全新的技術(shù)，該技術(shù)不但不需要胸腔鏡輔助，而且只需要兩個切口便可以輕松完成手術(shù)。該技術(shù)的應(yīng)用，不但使漏斗胸手術(shù)大大簡化，而且給病人帶來了諸多好處。臨床實踐證明，該技術(shù)是目前最理想的漏斗胸手術(shù)技術(shù)。

　　標(biāo)準(zhǔn)漏斗胸手術(shù)一般均在胸腔鏡下完成，使用胸腔鏡的目的是為了防止鋼板和導(dǎo)引器穿過縱隔時引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。而胸腔鏡并不是非常普及的器械，在不少單位的胸外科，這樣的器械并不常規(guī)使用。由于缺乏胸腔鏡或者缺乏相應(yīng)的使用經(jīng)驗，使得諸如漏斗胸這樣的手術(shù)無法廣泛開展，這成為限制該類疾病治療的根本原因。

　　在目前使用胸腔鏡的漏斗胸手術(shù)中，一般需要四個切口，這是標(biāo)準(zhǔn)的NUSS手術(shù)所必須的手術(shù)徑路。通過四個小切口完成手術(shù)治療，本身并沒有太大的毛病。但是，如果有更好的選擇，比如切口數(shù)量明顯減少，再比如，如果干脆不用胸腔鏡的話，顯然是技術(shù)最大的進(jìn)步。

　　經(jīng)過長期的摸索，我們對現(xiàn)有技術(shù)做了巨大的革新。目前我們的漏斗胸手術(shù)已經(jīng)普遍采用不使用胸腔鏡的二切口技術(shù)。即便對需要放置兩條鋼板的成年人，如果沒有特殊情況，我們同樣采用這樣的技術(shù)。在過去的工作中，經(jīng)過大量的臨床實踐，我們的這項技術(shù)已經(jīng)非常成熟（1，2，3，4）。

　　1，成人漏斗胸患者，前胸壁凹陷。

　　2，術(shù)中使用兩條鋼板，兩個小切口完成手術(shù)，切口長3cm。

　　3，扁平胸合并漏斗胸患者。

　　4，術(shù)中放置2條鋼板，側(cè)胸壁兩個小切口，切口長3cm。

　　近日我們完成的這臺手術(shù)，患者為男性，27歲，患有漏斗胸。術(shù)中我們于患者兩側(cè)胸壁做切口，直接將兩條鋼板植入胸壁進(jìn)行塑形，獲得了滿意的效果。

　　5，漏斗胸，凹陷明顯。

　　6，術(shù)中只切兩個切口，位于側(cè)胸壁，切口長3cm，通過切口植入兩條鋼板。

　　二切口手術(shù)的應(yīng)用，使切口數(shù)量明顯減少，術(shù)后手術(shù)疤痕較為美觀。而更為重要的是，可以使漏斗胸手術(shù)大大簡化，便于該技術(shù)的大范圍普及。此外，由于不使用胸腔鏡，使得操作成本明顯下降，且與胸腔鏡使用相關(guān)的并發(fā)癥也被徹底消除。由此可以看出，二切口手術(shù)是治療漏斗胸最理想的手術(shù)。