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關(guān)于乳糜胸的一些常識(shí) 是什么導(dǎo)致了乳糜胸

2017-05-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外傷性胸部外傷或者胸內(nèi)手術(shù)如食管、主動(dòng)脈、縱隔或心臟手術(shù)可能引起胸導(dǎo)管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔。有時(shí)脊柱過(guò)度伸展也可導(dǎo)致胸導(dǎo)管破損。

  乳糜胸是我們生活中比較少見(jiàn)的一個(gè)疾病,但是疾病對(duì)于患者的危害卻是很大的,最近幾年來(lái)這個(gè)疾病的發(fā)病率在逐漸提高,所以大家應(yīng)該重視這個(gè)疾病,多學(xué)習(xí)一些關(guān)于乳糜胸疾病的常識(shí),下面我們來(lái)具體學(xué)習(xí)一下吧。

  臨床表現(xiàn)

  1.胸悶、氣促,尤以活動(dòng)量大或進(jìn)食較多脂肪性食物時(shí)明顯。

  2.少量乳糜性胸腔積液時(shí)可無(wú)陽(yáng)性體征;量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診濁音,呼吸音減弱或消失。

  診斷鑒別診斷依據(jù)

  1.胸悶、氣促。

  2.有胸腔積液的體征。

  3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液體。

  疾病治療治療原則

  1.治療原發(fā)病。

  2.低脂飲食。

  3.靜脈補(bǔ)充脂肪乳、白蛋白等。

  4.胸腔穿刺抽液或行胸腔閉式引流。

  5.經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者可行手術(shù)治療。

  上面文章小編為大家精心介紹了關(guān)于乳糜胸的基本常識(shí),希望我們大家能夠認(rèn)真對(duì)待,要想能夠更好的預(yù)防疾病,我們首先應(yīng)該了解關(guān)于疾病的一些知識(shí),希望每個(gè)人都能夠擺脫疾病的困擾,擁有健康的身體。生活當(dāng)中乳糜胸疾病產(chǎn)生的原因有很多種,而且這個(gè)疾病會(huì)給患者帶了很多的困擾,治療起來(lái)也存在著很大的困難,所以我們更加要重視對(duì)這個(gè)疾病的治療,那么我們首先來(lái)請(qǐng)小編介紹一下是什么導(dǎo)致了乳糜胸疾病的產(chǎn)生?

  (一)外傷性胸部外傷或者胸內(nèi)手術(shù)如食管、主動(dòng)脈、縱隔或心臟手術(shù)可能引起胸導(dǎo)管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔。有時(shí)脊柱過(guò)度伸展也可導(dǎo)致胸導(dǎo)管破損。

  (二)梗阻性胸腔內(nèi)腫瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌壓迫胸導(dǎo)管發(fā)生梗塞,梗阻胸導(dǎo)管的近端因過(guò)度擴(kuò)張,壓力升高,使胸導(dǎo)管或其側(cè)支系統(tǒng)破裂。絲蟲(chóng)病引起的胸導(dǎo)管阻塞目前甚為罕見(jiàn)。

  其他原因引起的乳糜胸甚為少見(jiàn),縱隔或肺淋巴管的先天性異常,偶爾見(jiàn)于新生兒的乳糜胸病例。極少數(shù)肝硬化門(mén)靜脈高壓病例,因血栓或其他原因產(chǎn)生身體上部大靜脈梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的滲出,可能造成一側(cè)或雙側(cè)乳糜胸。

  病理生理

  乳糜胸含有比血漿更多的脂肪物質(zhì),豐富的淋巴細(xì)胞以及相當(dāng)數(shù)量的蛋白質(zhì)、醣、酶和電解質(zhì)。一旦胸導(dǎo)管破裂,大量的乳糜液外滲入胸膜腔內(nèi),必然引起兩個(gè)嚴(yán)重的后果:其一,富有營(yíng)養(yǎng)的乳糜液大量損失必然引起機(jī)體的嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)障礙以及大量抗體和淋巴細(xì)胞的耗損,降低了機(jī)體的抵抗力;其二,胸膜腔內(nèi)大量乳糜液的積貯必然導(dǎo)致肺組織受壓,縱隔向?qū)?cè)移位以及回心血流的大靜脈受到部分梗阻,血流不暢,進(jìn)一步加劇了體循環(huán)血容量的不足和心肺功能衰竭。

  滲入胸膜腔內(nèi)乳糜液數(shù)量多寡不一,小則每日100~200ml,多則每日可達(dá)3000~4000ml,這主要決定于胸導(dǎo)管破口的大小、胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓、靜脈輸液量及其速度與攝入食物的性質(zhì)。

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