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胸部損傷如何進(jìn)行處理的 護(hù)理措施是什么

2017-03-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸部損傷輕重不一,有時只有胸壁輕微挫傷,但亦可因胸內(nèi)臟器破裂而導(dǎo)致死亡。外部損傷的輕重與胸內(nèi)損傷的程度并無直接關(guān)系。有時胸壁表面雖無明顯傷痕而有肋骨骨折;有的佃腔破壞嚴(yán)重而無內(nèi)臟損傷。在一般情況下胸壁損傷嚴(yán)重者,胸內(nèi)損傷亦重,并常出現(xiàn)休克。故對胸部損傷思者應(yīng)立即采取有效措施,以挽救其生命。

  患者的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),很多的胸部創(chuàng)傷患者都是等到病情嚴(yán)重的時候才想起要去治療胸部創(chuàng)傷,這就是為什么胸部創(chuàng)傷治療周期會這么長的原因。

  胸部損傷輕重不一,有時只有胸壁輕微挫傷,但亦可因胸內(nèi)臟器破裂而導(dǎo)致死亡。外部損傷的輕重與胸內(nèi)損傷的程度并無直接關(guān)系。有時胸壁表面雖無明顯傷痕而有肋骨骨折;有的佃腔破壞嚴(yán)重而無內(nèi)臟損傷。在一般情況下胸壁損傷嚴(yán)重者,胸內(nèi)損傷亦重,并常出現(xiàn)休克。故對胸部損傷思者應(yīng)立即采取有效措施,以挽救其生命。

  胸部損傷如何處理?

  1.早期處理

  保持呼吸道通暢,以改善呼吸,固定量折,胸癇給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥;盡早引流胸腔積氣、積血,改善呼吸循環(huán)功能;積極糾正休克,除一般抗休克措施外,要根據(jù)病因進(jìn)行搶救;防治感染,徹底渭創(chuàng),選用廣譜抗生家,多途徑給藥(經(jīng)靜脈滴注、推注、呼吸道霧化或胸腔內(nèi)直接給藥)。

  2.剖胸探查手術(shù)指征

  胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血;胸腔引流后持續(xù)大量漏氣;胸內(nèi)大血管損傷;胸腹聯(lián)合傷;胸內(nèi)異物存留。凡有以上情況之一者均需行副胸探查手術(shù)。

  3.開肋手術(shù)前注意事項

  (1)胃腸減壓:傷后由于交感神經(jīng)發(fā)射作用易發(fā)生嘔吐.在麻醉下若發(fā)生嘔吐,容易造成吸人性肺炎,甚至窒息,故必須采取減壓措施。

  (2)充分做好箔血準(zhǔn)備:開胸探查時應(yīng)于手術(shù)前充分做好輸血準(zhǔn)備,最好備血20003000,在麻醉或開胸過程中,易發(fā)生血壓急劇下降,出現(xiàn)休克,因此術(shù)前備血十分重要。

  (3)采用對患者影響最小而有效的麻醉方法:麻醉時應(yīng)行氣管插管,一股有效地控制呼吸,保證呼吸道通暢并充分供氧。

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