導(dǎo)致乳糜胸的原因是什么
生活中,乳糜胸的含義在大多數(shù)人的腦子里是沒(méi)有概念的。很多人對(duì)乳糜胸應(yīng)該都是沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的。但在臨床上,乳糜胸確實(shí)存在,也影響著患有乳糜胸的人們的身體及心理,那么,導(dǎo)致乳糜胸的原因是什么呢?
(一)外傷性胸部外傷或者胸內(nèi)手術(shù)如食管、主動(dòng)脈、縱隔或心臟手術(shù)可能引起胸導(dǎo)管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔。有時(shí)脊柱過(guò)度伸展也可導(dǎo)致胸導(dǎo)管破損。
(二)梗阻性胸腔內(nèi)腫瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌壓迫胸導(dǎo)管發(fā)生梗塞,梗阻胸導(dǎo)管的近端因過(guò)度擴(kuò)張,壓力升高,使胸導(dǎo)管或其側(cè)支系統(tǒng)破裂。絲蟲(chóng)病引起的胸導(dǎo)管阻塞目前甚為罕見(jiàn)。
其他原因引起的乳糜胸甚為少見(jiàn),縱隔或肺淋巴管的先天性異常,偶爾見(jiàn)于新生兒的乳糜胸病例。極少數(shù)肝硬化門靜脈高壓病例,因血栓或其他原因產(chǎn)生身體上部大靜脈梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的滲出,可能造成一側(cè)或雙側(cè)乳糜胸。
乳糜胸患者心理基礎(chǔ)護(hù)理
由于乳糜胸患者及家屬對(duì)此疾病認(rèn)識(shí)不足,乳糜胸較長(zhǎng)的治療周期缺乏耐心,看著引流管里引流液一天天的流失、體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)一點(diǎn)點(diǎn)的丟失,乳糜胸患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、甚至絕望的心理。
因此,應(yīng)主動(dòng)講解控制飲食的重要性和疾病相關(guān)知識(shí),在病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),第一時(shí)間告知患者和家屬,讓其看到希望,爭(zhēng)取配合治療。
另一方面與醫(yī)生溝通,經(jīng)全科人員高度重視,進(jìn)行討論,制定周密的醫(yī)療和護(hù)理計(jì)劃,消除患者焦慮心理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
在整個(gè)治療過(guò)程中,心理護(hù)理要貫穿始終,了解患者和家屬的心理狀態(tài)。如有引流液減少等好轉(zhuǎn)跡象時(shí),及時(shí)以此為契機(jī)鼓勵(lì)患者以積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)疾病,配合治療,消除患者和家屬的心理問(wèn)題。
護(hù)理人員應(yīng)多巡視病房,用親切的語(yǔ)言、和善的面容,多與患者交談,同時(shí)向家屬作疾病知識(shí)的宣教,爭(zhēng)取家屬積極的配合。
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