卵巢癌因發(fā)病隱匿，病死率高，缺乏普查和有效的早期診斷方法，70%以上的患者就診時(shí)已屬晚期，因而被稱(chēng)為“沉默的殺手”。

　　不少卵巢癌病人或家屬或許都有這樣的疑問(wèn)：不痛不癢，怎么一檢查就是晚期卵巢癌了呢?

　　卵巢癌為何難以察覺(jué)

　　據婦產(chǎn)科醫生介紹，無(wú)論從主觀(guān)上，還是客觀(guān)上來(lái)說(shuō)，卵巢癌的診斷都比較困難。早期卵巢癌不會(huì )引起疼痛或其他不適，主要原因有三個(gè)：一是，與體表神經(jīng)相比，內臟神經(jīng)通常對疼痛反應遲鈍。卵巢癌早期多數沒(méi)有疼痛或不適感，常規的檢查也經(jīng)常不能發(fā)現卵巢腫瘤。因此，不痛不癢是卵巢癌的真實(shí)面目。二是，由于盆腔內空間較大，較小的卵巢腫塊如果對周?chē)K器沒(méi)有影響，不會(huì )出現任何不適感。相反有些婦科疾病，則較易產(chǎn)生疼痛。如子宮內膜異位癥，即子宮內膜長(cháng)到子宮腔以外的地方，比如長(cháng)到子宮和直腸之間，或長(cháng)到卵巢上，隨著(zhù)生理周期的變化，結節或腫塊內反復出血，即會(huì )產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)。又如盆腔的急性炎癥，由于大量炎癥細胞刺激腹膜，通常也會(huì )產(chǎn)生劇烈疼痛，而且常常伴有發(fā)熱和白細胞升高。三是，卵巢癌有高危和低危兩種。高危卵巢癌短期內迅速發(fā)展，以腹水為主，容易誤診。低危卵巢癌可以經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間的發(fā)展，以腫塊為主，相對容易診斷。

　　卵巢癌是否可以預防

　　既然卵巢癌病死率高，那么我們是否可以通過(guò)一些手段來(lái)預防。

　　很遺憾，北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科楊佳欣主任醫師表示，卵巢癌不能預防!因為卵巢的位置太低，只有長(cháng)出來(lái)，長(cháng)到盆腔，腸子上之后才出現癥狀。因此，無(wú)法提前做預防。她特別提醒，對絕經(jīng)后的卵巢囊腫一定要處理。

　　在楊佳欣看來(lái)，絕經(jīng)以后的卵巢沒(méi)什么本事，就是喜歡惹事長(cháng)東西，需要關(guān)注。且高危人群最好能做相關(guān)的檢查。婦科檢查、經(jīng)陰彩超和血清CA125檢測，是目前診斷卵巢癌常用的方法，也是國際上通行的高危人群篩查手段。

　　卵巢癌高危人群：

　　家族遺傳

　　外婆、母親或姐妹中有卵巢癌患者，特別是母親和姐妹如果都有卵巢癌，那即使不進(jìn)行基因檢測，也可以認為是卵巢癌高危人群。

　　一般來(lái)說(shuō)，乳腺癌患者的卵巢癌患病率比普通女性高2倍，如果同時(shí)有家族史則高4倍，如果是母親或姐妹有卵巢癌，即有明確遺傳傾向，則罹患卵巢癌的可能性驟增至普通人的17倍!

　　初潮早，絕經(jīng)晚

　　動(dòng)物試驗表明，排卵后卵巢上皮增生迅速，排卵點(diǎn)周?chē)薪z分裂活躍，有報道表明，婦女一生中的排卵周期越多，發(fā)生卵巢癌的危險性就越大，因此，初潮早、絕經(jīng)晚是卵巢癌發(fā)生的危險因素之一。

　　未婚、未育、不哺乳

　　研究表明，未婚、未育(不孕)是發(fā)生卵巢癌的高危因素，原發(fā)不孕婦女與經(jīng)孕婦女相比，其危險性前者比后者高1.7倍，且不孕年限越長(cháng)，其危險性就越大，不孕年限達15年以上者，發(fā)生卵巢癌的危險性明顯增高。

　　高脂肪飲食

　　高動(dòng)物脂肪攝入增加卵巢癌的危險性。其危險性的機制可為：一是動(dòng)物脂肪通過(guò)某種激素效應發(fā)揮其致癌作用，如動(dòng)物脂肪攝入可在腸道細菌的作用下產(chǎn)生雌激素，而雌激素激發(fā)卵巢 癌的發(fā)生;二是動(dòng)物脂肪內的多環(huán)碳氫化合物，對動(dòng)物卵巢有致癌作用;三是動(dòng)物脂肪攝入后，改變宿主的免疫功能，增加癌發(fā)命性。

　　接觸滑石粉和石棉

　　試驗研究表明，滑石粉和石棉可移行于腹腔，造成卵巢上皮的不典型增生，從而增加卵巢的危險性。國外研究發(fā)現，石棉工人的卵巢癌發(fā)生率較讓人群高。