世界頂尖的女性健康專(zhuān)家齊聚北京，參加兩年一度的亞洲-大洋洲生殖器感染和腫瘤研究組織年會(huì )（AOGIN）。與會(huì )嘉賓包括紐約哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)會(huì )病理與細胞生物學(xué)名譽(yù)教授ThomasWright和中國工程院院士、協(xié)和醫院婦產(chǎn)科主任郎景和教授。專(zhuān)家呼吁：提高人乳頭狀瘤病毒（HPV）篩查檢測的使用，以更好地降低亞洲女性患宮頸癌的發(fā)生率。

　　幾乎所有的宮頸癌（99%）病例都是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）導致的。大部分HPV感染都沒(méi)有癥狀，能被人體自然免疫系統清除。然而，當出現癥狀時(shí)，通常癌癥已經(jīng)進(jìn)入較晚期階段，治療困難，因此，早期檢測很有必要。

　　Wright教授認為：“已經(jīng)有充分證據表明，通過(guò)早期檢測，宮頸癌是可以預防的。鑒于HPV可在體內潛伏十年甚至更長(cháng)時(shí)間，且沒(méi)有任何癥狀，因此，把HPV檢測作為常規篩查的一部分很重要，這樣可以提高早期檢出率，最終預防宮頸癌的發(fā)生。”宮頸癌前病變的治愈率高達98%；但是，一旦發(fā)展為癌癥并擴散至其他器官，只有20%女性的存活期能超過(guò)五年.

　　現有的篩查方案一般采用細胞學(xué)（用于檢查宮頸細胞病變）而非HPV檢測。但研究表明，單一的細胞學(xué)檢查還不足以評估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險。

　　在一生中的某個(gè)階段，每5個(gè)女性中就有4個(gè)會(huì )感染HPV。目前已知有一百多種不同類(lèi)型的HPV，其中大部分HPV類(lèi)型被視為“低風(fēng)險”，與宮頸癌并無(wú)關(guān)聯(lián)。但是，有14種HPV類(lèi)型被列為“高風(fēng)險”，因為已經(jīng)證實(shí)它們會(huì )導致幾乎所有的宮頸癌。其中，兩種風(fēng)險最高的病毒株–HPV16和HPV18–可導致約70%的宮頸癌病例。相比沒(méi)有感染HPV的女性，攜帶這兩種病毒株的女性發(fā)展為宮頸癌前病變的可能性高出35倍，即使她們的細胞學(xué)檢查結果正常。

　　Wright博士補充說(shuō)：“通常來(lái)講，我們無(wú)法看到宮頸癌前病變的癥狀，所以大部分女性不知道自己患了病。我們的研究發(fā)現，即便細胞學(xué)結果正常，如果HPV16/18陽(yáng)性，每10位女性中仍會(huì )有1人存有宮頸癌前病變。美國最大規模臨床篩查驗證研究（ATHENA）的3年追蹤結果，也支持將包含對HPV16/18分型的高危型HPVDNA檢測用于宮頸癌的一線(xiàn)初級篩查。”

　　現有的宮頸癌初篩主要是通過(guò)細胞學(xué)方法，檢測結果受到很多主觀(guān)因素影響。高危型HPVDNA檢測，是基于病因學(xué)的分子水平檢測方法，更加客觀(guān)地評估受檢女性是否已經(jīng)有宮頸癌癌前病變或存在進(jìn)展為癌前病變的高風(fēng)險。

　　郎教授指出：“目前，亞洲尚未將HPV檢測用于宮頸癌的一線(xiàn)初篩。”鼓勵女性定期接受高危型HPV檢測——特別是HPV16和18檢測——有助于早期發(fā)現風(fēng)險，也是降低亞洲女性宮頸癌發(fā)病率和死亡率的有效途徑。

　　郎教授總結說(shuō)：“高危型HPVDNA檢測讓醫生可以自信地判斷。陰性結果確實(shí)代表女性罹患宮頸癌的風(fēng)險較低，從而安全延長(cháng)篩查間隔。女性可以在常規細胞學(xué)篩查的基礎上，要求醫生對其進(jìn)行高危型HPV檢測。”

　　患者目前可以前往北京地壇醫院、北京朝陽(yáng)醫院、北京大學(xué)第一醫院接受這一國際最新的高危型HPVDNA檢測。