5歲的佳佳由于經(jīng)常失神,幼兒園的孩子們都不愿意跟她玩了,媽媽帶她到醫院就診,確診佳佳患上兒童失神發(fā)作癲癇。
佳佳最近悶悶不樂(lè ),媽媽問(wèn)她原因,她才說(shuō)起,原來(lái)在幼兒園與小伙伴們玩跳橡皮筋時(shí),每次輪到她跳時(shí)她就跑到橡皮筋面前不自覺(jué)地站在那里一動(dòng)不動(dòng),要小伙伴們大聲喊她才反應過(guò)來(lái),幾次以后,小伙伴們都不愿和她玩了。媽媽帶佳佳到醫院神經(jīng)科就診,最終被確診為兒童失神發(fā)作癲癇。廣東省婦幼保健院醫學(xué)康復科常燕群主任醫師表示,兒童癲癇失神發(fā)作發(fā)病年齡約在3~12歲,高峰年齡為5~7歲。由于該病表現不明顯,而且持續時(shí)間短,往往被家長(cháng)或老師所忽視。
易被誤認為學(xué)習注意力不集中
一說(shuō)到癲癇,很多人都會(huì )聯(lián)想到突然跌倒、呼之不應、四肢強直、抽搐等常見(jiàn)癥狀。“其實(shí),兒童癲癇的發(fā)作形式是多種多樣的,其中有一種不典型的發(fā)作形式,叫癲癇失神發(fā)作。”常燕群說(shuō)。
廣東省婦幼保健院醫學(xué)康復科羅鑫剛醫師提到,兒童癲癇失神發(fā)作臨床上主要表現為突然的意識喪失,正在進(jìn)行的自主性活動(dòng)及語(yǔ)言突然間停止,雙眼凝視、眼神空洞、表情呆滯,但一般不會(huì )跌倒或掉物。在發(fā)作持續數秒至數十秒后,患者意識又突然恢復,繼續發(fā)作前的動(dòng)作,但患兒往往對剛才所經(jīng)歷的發(fā)作“一片空白”,回憶不起來(lái)。
由于兒童癲癇失神發(fā)作表現不明顯,而且持續時(shí)間短,往往被家長(cháng)或老師所忽視。有時(shí)即便被發(fā)現,也容易被誤認為是孩子學(xué)習時(shí)注意力不集中、發(fā)呆而已,并當作壞毛病來(lái)批評,這無(wú)形之中加重了孩子的心理負擔。
孩子失神無(wú)法輕易喚醒要警惕
常燕群表示,由于癲癇的失神發(fā)作有時(shí)一天可發(fā)作數十次甚至數百次,所以在一定程度上會(huì )影響孩子的學(xué)習,導致成績(jì)下降。更糟糕的是,如果不及時(shí)有效治療,部分患兒在進(jìn)入青春期后可由失神發(fā)作轉化為大發(fā)作。
那么,如何早發(fā)現、早治療呢?他提到,家長(cháng)平時(shí)要多注意觀(guān)察孩子的細微異常表現,如果孩子經(jīng)常失神,尤其是叫喊或打手勢都無(wú)法輕易喚醒時(shí),則應高度警惕,及時(shí)帶孩子就診,并做腦電圖以明確診斷。目前,“過(guò)度換氣誘發(fā)試驗”對于癲癇失神發(fā)作是最有效的誘發(fā)試驗,如患兒能完成足夠深度的過(guò)度換氣,一般能誘發(fā)出典型的腦電圖和臨床發(fā)作。
飲食注意:
1.要供給豐富的蛋白質(zhì)。應該讓兒童多吃些瘦肉、雞蛋、牛奶、魚(yú)蝦、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,以促進(jìn)小兒神經(jīng)系統的發(fā)育,促進(jìn)兒童記憶力與思維能力的增長(cháng)與發(fā)揮。對癲癇的治療將起到很好的輔助作用。
2.要補充合鈣質(zhì)的食物。兒童多次發(fā)生煽癰,常可引起低血鈣的發(fā)生。因此平常飲食中應適當增加含鈣的食物。鈣可以抑制腦神經(jīng)的異常,使之保持止常狀態(tài),有利于疾病治療。含鈣豐富的食物主要有蝦皮、芝麻醬、骨頭湯、排骨、酥魚(yú)豆及豆制品蛋黃、莧菜、雪里紅、榨菜、蘑菇、牛奶等。
3.要增加維生素e的攝入。維生系e有抑制腦組織的氧化作用,即抗氧化作用。而且可以清除人體內有的自由基,同時(shí)它還是一種膜穩定劑。可以防止腦細胞的滲透性增高,起到預防抽搐發(fā)作的作用。因些多給兒童吃些富含維生素e的食物,如海藻、貝類(lèi)、胡蘿l、芝麻油、花生油、雞蛋、豆芽等。
4.要增加維生素b、c的攝入。維生意c缺乏,易使腦細胞的結構弛緩或緊張。b族維生意能幫助蛋白質(zhì)代謝,促進(jìn)腦細胞、抑制機構更好地發(fā)揮作用。宮含維生素c的食物有西紅柿、山檀、柑桔、助猴桃、草萄、鮮棗、菜花、小白菜、油菜、菠菜等。維生素b多存在于動(dòng)物肝臟、糙米、黑面包等食物中。
5.要低鹽少水。刺激間腦可引起額癇發(fā)作,而間腦是體內水份的調節中樞。若大量飲水,則會(huì )加重腦的負擔,導致獺癇發(fā)作。而吃過(guò)咸的食物,攝入大量的鈉,可導致神經(jīng)元過(guò)度放電使底癇發(fā)作。因此發(fā)病期間應少吃鹽和水。