該項研究成果已經(jīng)在線(xiàn)發(fā)表于美國《臨床腫瘤研究》(ClinicalCancerResearch)雜志,印刷版需要今年秋季才可以面世,論文題目為“接種自體腫瘤源性肽與96KD蛋白伴侶鏈接構成的疫苗,可以在體內誘導針對晚期膠質(zhì)瘤的特異免疫應答”,作者是舊金山加州大學(xué)(UCSF)神經(jīng)外科教授A(yíng)ndrewT.Parsa(醫學(xué)博士),他同時(shí)也是該課題的項目負責人。
“我們的實(shí)驗證明:采用患者手術(shù)中切除的膠質(zhì)母細胞瘤組織制備的自體同源性HSPPC-96疫苗(將源自瘤組織的肽與96KD的蛋白伴侶鏈接構成的疫苗),可以刺激特異性免疫應答;并且采用這種具有生物活性的自體同源性HSPPC-96疫苗治療復發(fā)膠質(zhì)瘤患者是安全的,”Parsa醫生說(shuō)道。“此外,我們的結果也為‘誘導與患者臨床愈后相關(guān)的特異性免疫應答機制’提供了證據。”
在該項一期臨床試驗中,共遴選了12名患者,平均年齡為52歲,僅使用HSPPC-96進(jìn)行治療。。在疫苗接種前后分別檢測外周血白細胞(peripheralbloodleukocytes,PBLs)的結果顯示,該疫苗可以在參試的11人中誘導明顯的外周免疫反應;在這11位有反應的患者中進(jìn)行的腦組織活檢顯示:病灶內有CD4,CD8和CD56IFN-gamma陽(yáng)性的細胞浸潤,這正是腫瘤部位特異性特異免疫應答的特征。對疫苗產(chǎn)生應答的11位患者術(shù)后的中位生存時(shí)間為47周,而僅有的沒(méi)有產(chǎn)生應答的1位患者的生存時(shí)間為16周。接種疫苗后沒(méi)有觀(guān)察到嚴重的毒副反應。
在今年4月,美國國家腫瘤研究所(NCI)的腫瘤治療評價(jià)計劃(CTEP)批準了一項名為“手術(shù)切除后,聯(lián)合使用HSPPC-96疫苗和Avastin(貝伐單抗;羅氏公司的基因泰克公司生產(chǎn))治療復發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤患者”的二期臨床試驗。該項目由美國腫瘤外科醫師學(xué)院協(xié)作組(ACOSOG)、美國北部癌癥治療中心協(xié)作組(NCCTG)、腫瘤及白血病協(xié)作組B(CALGB)等三家團體合并而成的腫瘤臨床試驗聯(lián)盟(AllianceforClinicalTrialsinOncology)資助。
該項試驗擬遴選約220名復發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤患者人,手術(shù)切除瘤組織后,聯(lián)合應用HSPPC-96疫苗和貝伐單抗,是一項主要終點(diǎn)是評價(jià)總體生存率的三臂研究。通過(guò)比較貝伐單抗單獨或聯(lián)合應用HSPPC-96疫苗(與貝伐單抗同時(shí)給藥,或者繼貝伐單抗給藥后,貫序給藥)對膠質(zhì)母細胞瘤患者的治療效果。HSPPC-96疫苗與貝伐單抗理論上存在的協(xié)同效應,是該試驗的一部分理論基礎。試驗的具體治療方案正在進(jìn)行最后的商定,估計今年年底至明年年初即可付諸實(shí)踐。