子宮肌瘤是女性生殖系統最常見(jiàn)的良性腫瘤之一。它主要由構成子宮肌壁的平滑肌細胞增生形成,所以其確切的名稱(chēng)應該是子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤常見(jiàn)于30歲~50歲婦女,20歲以下少見(jiàn)。30歲以上的婦女約20%的人有子宮肌瘤,也就是說(shuō)平均每5位女性中就有一位患有子宮肌瘤。子宮肌瘤基本上都是良性的腫瘤,惡變概率非常小,只有0.4%~0.8%。根據部位不同可劃分為:黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和宮頸肌瘤等。
目前,子宮肌瘤的確切病因還不清楚,但是它在青春期前少見(jiàn),在絕經(jīng)后萎縮或消退。大多數科學(xué)家認為它在生育期多發(fā),可能與女性性激素水平高有關(guān)。育齡期女性雌激素分泌旺盛,可以說(shuō)是子宮肌瘤茁壯生長(cháng)的“幫兇”。
有月經(jīng)改變要小心
很多子宮肌瘤患者是沒(méi)有任何癥狀的,只有體檢時(shí)才會(huì )發(fā)現。癥狀往往跟肌瘤生長(cháng)的部位有關(guān)。常見(jiàn)的癥狀有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、腰酸背痛、小腹痛、白帶增多等。如果子宮肌瘤壓迫膀胱,會(huì )引起尿頻、尿急等癥狀。一旦有這些癥狀,應盡快去醫院就診。
子宮肌瘤會(huì )影響“造人”
子宮肌瘤有以下幾個(gè)嚴重危害。
不規則出血
如果子宮肌瘤過(guò)大會(huì )導致月經(jīng)量大、經(jīng)期延長(cháng)等。月經(jīng)量多大會(huì )導致繼發(fā)性貧血,出現心慌、氣短、乏力等不適,甚至引起貧血性心臟病。
并發(fā)婦科炎癥
不規則出血往往會(huì )導致致病菌侵害,引發(fā)盆腔炎、附件炎等婦科炎癥。
不孕不育
如果子宮肌瘤長(cháng)在宮頸或其他可能影響生育的部位,患者很可能會(huì )不孕,懷孕以后也可能流產(chǎn)。有一些子宮肌瘤需要切除后再備孕。術(shù)后,根據肌瘤位置,需要避孕3個(gè)月到1年。
子宮肌瘤未必都要切
子宮肌瘤可輕可重,要針對具體情況進(jìn)行治療,不是所有肌瘤都需要手術(shù)切除。
下述情況可先觀(guān)察
如果體檢時(shí)偶然發(fā)現了子宮肌瘤,平時(shí)沒(méi)什么異常癥狀,而且體積不大(<5cm),可以暫時(shí)不治療,繼續觀(guān)察。接近絕經(jīng)期的患者絕經(jīng)后,肌瘤會(huì )萎縮,癥狀也會(huì )消失,無(wú)須手術(shù)。但需要每3個(gè)月~6個(gè)月檢查一次彩超,若出現癥狀可考慮進(jìn)一步治療。
下述情況需要積極治療
子宮肌瘤直徑已經(jīng)超過(guò)5厘米。位置特殊的子宮肌瘤。比如子宮黏膜下肌瘤,無(wú)論大小都應盡早治療;子宮漿膜下肌瘤扭轉,導致急性腹痛也不能掉以輕心。確定子宮肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因。短時(shí)間內子宮肌瘤暴長(cháng)或檢查發(fā)現子宮肌瘤存在惡變的征兆。
需要注意的是,40歲以上無(wú)生育要求的女性,如果子宮肌瘤過(guò)大、過(guò)多,可能需要切除子宮。
定期體檢很重要
定期體檢
發(fā)現子宮肌瘤后,要留意身體狀況,如果出現月經(jīng)過(guò)多、白帶異常等情況,要及時(shí)去醫院檢查。
不亂吃保健品
有些保健品聲稱(chēng)能保養卵巢、排毒養顏等,添加了劑量不明的雌激素,能讓人“吃出”子宮肌瘤。
均衡飲食
少吃高脂食物,多吃蔬果,多喝水,忌食辛辣、忌煙酒等。