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孩子咳嗽老不好 想用對藥找到元兇關(guān)鍵

2019-07-03 來(lái)源:掌握e健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:面對這種情況我們無(wú)論是吃止咳祛痰藥還是消炎藥都不會(huì )有明顯效果,藥一停孩子就會(huì )繼續咳嗽。此時(shí),我們應該去耳鼻喉科檢查是否是過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體肥大、鼻息肉等疾病,然后科學(xué)合理地進(jìn)行治療。

通常將咳嗽時(shí)間>4周、并以咳嗽為主要癥狀或唯一癥狀、胸部X線(xiàn)正常者稱(chēng)之為慢性咳嗽。一般根據是否有、咳嗽對生活的影響程度和是否感染來(lái)選擇一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。對于這類(lèi)疾病,根據癥狀會(huì )選擇有痰先祛痰,咳嗽劇烈選用止咳藥物(一般不輕易止咳),有感染則需要在醫師的指導下選擇抗菌藥物進(jìn)行科學(xué)的對癥治療。

根據這個(gè)原則進(jìn)行治療,很多時(shí)候都能達到很好的療效,但是有時(shí)候我們使用了各種止咳祛痰藥物,孩子仍然咳嗽,并且咳嗽時(shí)間超過(guò)一個(gè)月,這個(gè)時(shí)候該怎么辦呢?

當孩子總是感覺(jué)鼻子后面有分泌物,或者咽喉部有液體感,是想清嗓子,此時(shí)要注意,這種咳嗽可能是因為這些“異物”直接或者間接的刺激,誘導孩子咳嗽。

這種咳嗽常常以日間咳嗽為主,可能還伴有流鼻涕打噴嚏、鼻塞鼻癢、睡覺(jué)打呼嚕等癥狀。

面對這種情況我們無(wú)論是吃止咳祛痰藥還是消炎藥都不會(huì )有明顯效果,藥一停孩子就會(huì )繼續咳嗽。此時(shí),我們應該去耳鼻喉科檢查是否是過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體肥大、鼻息肉等疾病,然后科學(xué)合理地進(jìn)行治療。

由過(guò)敏引起的咳嗽可能會(huì )在每年固定的時(shí)間發(fā)作,應注意減少與過(guò)敏原的接觸,也可使用第二代抗組胺藥物(氯雷他定或西替利嗪),白三烯受體拮抗劑(孟魯司特鈉)來(lái)治療過(guò)敏性咳嗽,時(shí)間不少于兩周。如果控制不住,需要使用鼻用糖皮質(zhì)激素。

由鼻竇炎引發(fā)的咳嗽,患兒需要在醫師指導下使用抗生素,抗生素可以減少慢性細菌感染的毒性以及減少細胞損害。

腺體肥大的兒童如果藥物治療效果不佳可采取手術(shù)治療。

另外,需要注意的是在使用鼻部藥物之前,我們可以選擇生理鹽水、高滲鹽水、海鹽水對鼻腔進(jìn)行沖洗,輔助清除鼻內分泌物。

還有一些孩子常常會(huì )在夜間或清晨干咳,遇到冷風(fēng)刺激、特殊氣味或者是運動(dòng)后咳嗽會(huì )加重并伴有哮喘。治療的原則是按照哮喘長(cháng)期規范治療,口服支氣管擴張藥物,霧化吸入和口服白三烯受體拮抗劑(孟魯司特鈉)并盡可能找到引起哮喘的原因。

還有的兒童近期呼吸道有過(guò)感染,可是感染好了依然咳嗽。這種咳嗽不用過(guò)于擔心,一般都有自限性,不超過(guò)8周。如果嚴重可以口服霧化吸入糖皮質(zhì)激素和口服白三烯受體拮抗劑(孟魯司特鈉)。

所以,有上述癥狀的患者應去呼吸科、耳鼻喉科積極查明原因,一味止咳并不能取得良好的療效,甚至還會(huì )增加藥物副作用的風(fēng)險。不盲目使用止咳藥物,及時(shí)找到咳嗽原因科學(xué)治療,使咳嗽對我們的生活影響最小。

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