80歲的陳老太長(cháng)期定居美國，前段時(shí)間回廣東開(kāi)平探親，因牙痛難忍便把松動(dòng)的牙齒拔掉。不料，拔牙后，陳老太竟出現了肢體無(wú)力、意識障礙等癥狀。幸好送院及時(shí)，目前陳老太病情已得到控制。

牙疼難忍，拔牙后突發(fā)腦梗

原來(lái)，陳老太有多年的房顫病史，長(cháng)期規律服藥，病情一直控制得很好。不料，突如其來(lái)的牙痛讓陳老太難以忍受，便到家附近的牙醫診所把牙齒拔掉。為了盡快止血，陳老太便停用了抗凝藥物。

前幾天，陳老太在小便后突發(fā)右側肢體無(wú)力，無(wú)法站立，不能說(shuō)話(huà)，隨后陷入昏迷。家屬發(fā)現后，立即將陳老太送到當地醫院，急診頭顱CT提示為腦梗死。對癥治療后，陳老太的情況并沒(méi)有好轉。為尋求進(jìn)一步治療，陳老太輾轉到了廣東三九腦科醫院。

該院神經(jīng)內一科主任王展航接診后，發(fā)現患者左側額顳頂葉及左側小腦梗死，并且梗死的區域較大。根據患者的情況，王展航予以抗血小板聚集、改善循環(huán)、脫水降顱壓、抗感染、營(yíng)養神經(jīng)等治療。目前，陳老太的意識逐漸恢復，狀態(tài)也有所改善。

房顫患者拔牙前須做好風(fēng)險評估

據了解，有房顫病史的患者需要按時(shí)服用抗凝藥物來(lái)防止血栓形成。王展航指出，一般情況下，房顫病史是拔牙的禁忌癥，因為拔牙會(huì )引發(fā)血壓升高以及心率加快，而且拔牙前后需停用抗凝藥物，這容易導致血栓形成。

房顫是臨床上最常見(jiàn)的心律失常，并且有很高的致殘率和致死率，尤其是非瓣膜性房顫患者，其缺血性卒中的發(fā)生率比正常人多5~6倍。王展航解析，當心臟持續處于顫動(dòng)狀態(tài)時(shí)，血液容易凝結成血栓，并隨血流流向大腦，堵塞腦血管，導致腦梗死的發(fā)生。“房顫患者拔牙前，一定要到有資質(zhì)的醫院進(jìn)行風(fēng)險評估，避免因停抗凝藥導致意外發(fā)生。”王展航強調。