攝入大量的酒精,會(huì )導致血脂升高,最終造成股骨頭缺血壞死。
紀先生怎么也沒(méi)想到自己每天喝點(diǎn)小酒,竟然導致髖部劇烈疼痛,甚至連路都走不了。
據記者了解,55歲的紀先生經(jīng)商,生意一直都比較忙,應酬也比較多,幾乎每天都有飯局。最近兩年,身體一向不錯的他,發(fā)現走路不行,髖關(guān)節越來(lái)越疼。他曾去當地醫院檢查,但無(wú)法明確診斷,吃了消炎藥又貼了幾貼膏藥之后,疼痛始終還是沒(méi)有有效地緩解。
為了搞清楚病因,紀先生到南方醫科大學(xué)珠江醫院關(guān)節骨病外科就診。接診的主治醫師林昭偉詳細詢(xún)問(wèn)病史,才發(fā)現原來(lái)是“貪杯”惹的禍——黃先生自稱(chēng)30年來(lái),他幾乎每天中晚兩餐都得喝上兩杯,每餐約100ml,幾乎沒(méi)有間斷過(guò)。
結合其他各項檢查結果,黃先生最終被確診為“酒精性雙側股骨頭無(wú)菌性壞死”,必須要手術(shù)進(jìn)行人工全髖關(guān)節置換。
股骨頭壞死成人患者中,近1/3由飲酒所致
股骨頭壞死,又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死,是骨科常見(jiàn)的難治性疾病。林昭偉說(shuō),在早期,患者可能沒(méi)有癥狀。到了中后期,患者會(huì )逐漸出現疼痛的癥狀,尤其是腹股溝區域的疼痛,甚至同側臀部或膝關(guān)節也會(huì )疼痛。
“一般來(lái)說(shuō),骨頭血液供應不足,是股骨頭壞死的直接原因。”林偉博士指出,“當然還有創(chuàng )傷、長(cháng)期飲酒過(guò)量、皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物應用等誘因。其中,像紀先生那樣因長(cháng)期大量飲酒導致的股骨頭壞死,在我國十分常見(jiàn)。曾有統計數據顯示,我國股骨頭壞死成人患者中,有將近1/3是由飲酒引起的。
林昭偉博士解釋?zhuān)驗閿z入大量的酒精,會(huì )導致血脂升高,造成血液粘稠度增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,血液不能很好的供給到骨骼中,最終造成股骨頭缺血壞死。
股骨頭壞死一定要人工換髖嗎?
聽(tīng)聞自己因喝酒導致骨頭壞死后,紀先生驚呆了,覺(jué)得自己下半生要在輪椅上度過(guò)了,情緒一度低落、抑郁。后來(lái),經(jīng)關(guān)節骨病外科副主任田京教授、林昭偉博士詳細解釋?zhuān)o先生于近日接受了全髖人工關(guān)節置換術(shù),術(shù)后他第二天就能扶助行器下地活動(dòng),目前正在進(jìn)一步康復中。
做了手術(shù),紀先生就可以站起來(lái)走路,那么股骨頭壞死是否一定要手術(shù)治療呢?田京教授說(shuō),股骨頭壞死是可以治好的,但并不是所有股骨頭壞死都要進(jìn)行人工關(guān)節置換,病情的不同階段,不同分期,采用的治療方法都不同。但由于股骨頭壞死早期基本沒(méi)有癥狀,很難被發(fā)現,所以對于患者而言,一旦就診往往都已經(jīng)是中晚期,手術(shù)是最主要的治療手段。
(1)早期。有部分患者可以通過(guò)使用一些活血藥物、中成藥改善血供,減少負重,使它病情不進(jìn)展。
(2)中期。可以說(shuō)保留股骨頭的保髖手術(shù)。通俗地說(shuō),保髖手術(shù)就是在患者的股骨頸打一個(gè)隧道通到股骨頭下,重新建立它的血供。另外,為了防止它塌陷,還可以用一些材料,或者人體自身的一些骨頭,給予支撐,恢復血供。
(3)晚期。患者的股骨頭已經(jīng)塌陷變形了,很難再讓它恢復到正常形態(tài)了,只能切掉壞死的股骨頭,做人工關(guān)節置換,做人工髖關(guān)節置換術(shù)。
Tips:保護髖關(guān)節,預防股骨頭壞死
如何預防股骨頭壞死,林昭偉博士提醒,日常生活中我們應該注意以下幾點(diǎn):
1、控制酒精攝入量,如果無(wú)必要,盡量不要飲酒。
2、謹慎使用激素類(lèi)藥物,若需長(cháng)期服用激素類(lèi)藥物,建議定期復查髖關(guān)節情況;
3、減少高壓環(huán)境下工作(潛水、高空飛行等);若需長(cháng)期高壓環(huán)境下作業(yè),也建議定期復查髖關(guān)節情況;