秋冬季是心血管疾病的高發(fā)季節,寒冷導致人體血管收縮,更容易發(fā)生心肌梗死等意外。據統計,由于心肌梗死而死亡的患者當中,超過(guò)半數是因為在到達醫院之前沒(méi)有得到正確的搶救。
心肌梗死搶救的黃金時(shí)間就是發(fā)病后那短短的一小時(shí),而有些錯誤的搶救方法,不僅不能救命,反而更會(huì )要命。下面我們就一起來(lái)盤(pán)點(diǎn)一下心梗發(fā)作時(shí)的四個(gè)“千萬(wàn)不能做”和四個(gè)“一定要做”。
1千萬(wàn)不能獨自去醫院
這可能是最普遍同時(shí)也是最錯誤最危險的做法了,有了病知道去醫院是好事,但是有了心梗還獨自去醫院,就是要命的事。
第一,去醫院路上、自己掛號、檢查,這些過(guò)程在如今的大醫院都很折騰人,可能導致病情惡化。
第二,如果沒(méi)有人陪在身邊,一旦發(fā)生心跳呼吸驟停,很可能錯失最好的搶救時(shí)機。
懷疑自己心梗發(fā)作,一定不要獨自前往醫院。這種情況下,任何輕微的活動(dòng)都會(huì )增加心臟負擔,也許前一秒還沒(méi)事,后一秒就倒下了。
2千萬(wàn)不能擅自服用硝酸甘油
硝酸甘油是大家比較熟悉的治療心絞痛的藥,但給心梗患者服用則要慎重。這個(gè)藥可以使全身血管擴張,從而降低血壓。
因此,對于血壓偏低的急性心梗患者來(lái)說(shuō),服用硝酸甘油就是一大禁忌,它會(huì )導致血壓進(jìn)一步降低,增加休克的發(fā)生風(fēng)險。即使血壓正常,含服硝酸甘油時(shí)也要躺下,以防發(fā)生體位性低血壓,導致頭暈摔倒。
3千萬(wàn)不能喝點(diǎn)水
傳說(shuō)(微信朋友圈說(shuō)),一旦心梗發(fā)生,馬上扶患者起來(lái)喝點(diǎn)水,可以降低血液粘稠度,緩解癥狀。
且不說(shuō)這種做法對于一個(gè)生命體征正常的患者也沒(méi)什么好處,對于一個(gè)已經(jīng)發(fā)生休克,甚至心跳呼吸驟停的患者來(lái)說(shuō),反而更會(huì )因此要了命。
某些情況下,患者意識不清,喝水很容易導致誤吸,發(fā)生吸入性肺炎,這對心梗患者無(wú)疑是雪上加霜。另外,如果心梗患者一次喝下太多水,水分會(huì )快速進(jìn)入血液,使血液變稀、血量增加,更是給不健全的心臟增加難以承受的額外負擔。
4千萬(wàn)不能擅自做心肺復蘇
傳說(shuō)(微信朋友圈說(shuō)),一旦發(fā)生心肌梗死,應立即進(jìn)行心肺復蘇。
心肺復蘇不是一定不能用,而是要先判斷情況。這種急救方法適用于心跳呼吸驟停的患者,而急性心梗患者并非都會(huì )沒(méi)了呼吸和心跳。對于沒(méi)有出現心跳呼吸驟停的人來(lái)說(shuō),心肺復蘇反而會(huì )增加致死性心律失常發(fā)生的風(fēng)險。
說(shuō)了這么多,有人就會(huì )問(wèn),既然這不能做那不能做,那心梗發(fā)作時(shí)難道就只能眼睜睜看著(zhù)患者痛苦,坐等救護車(chē)到達?
當然不是。
說(shuō)完了四個(gè)“千萬(wàn)不能做”,接下來(lái)就說(shuō)說(shuō)四個(gè)“一定要做”,患者和家屬一定要謹記以下四點(diǎn)。
5一定要停止活動(dòng)
懷疑心梗發(fā)作,患者要立即停止活動(dòng),而且是任何活動(dòng)。立即就地休息,避免外界干擾。心梗發(fā)作,著(zhù)急慌亂是人之常情,但是為了患者病情穩定,大家還是要第一時(shí)間保持冷靜。
6一定要撥打120
與此同時(shí),家屬要立即撥打急救電話(huà),等待醫務(wù)人員到來(lái)。在等待的過(guò)程中,密切觀(guān)察病情變化及患者的各項生命體征,比如血壓、心率、呼吸等,幫助醫生了解情況。
7一定要保持呼吸通暢
停止活動(dòng)后,要盡力保持患者呼吸通暢。若患者有缺氧指征的話(huà),可以進(jìn)行吸氧,這樣可以迅速改善心肌缺血缺氧狀況,控制或縮小梗死面積。如果患者已經(jīng)昏迷了,要把患者的頭偏向一側傾斜,及時(shí)清除嘴里和鼻子里的分泌物。
8一定要舒緩心情
緊張對搶救沒(méi)有任何幫助,家屬自己首先不要過(guò)分慌張,別讓自己的負面情緒影響到患者,給患者增加額外的心理負擔,要記得陪著(zhù)患者,等待救護人員的到來(lái)。