研究生連續吃泡面一個(gè)月得了胃癌？老吃剩飯腌菜的人，容易得胃癌？近年來(lái)，關(guān)于胃癌發(fā)病的種種傳說(shuō)不時(shí)見(jiàn)諸網(wǎng)絡(luò )和報端。事實(shí)上，我國也是名副其實(shí)的胃癌“大國”——每年新發(fā)現病例約為68萬(wàn)例，占全球發(fā)病總數的一半左右，死亡例數約占世界50%。近日，記者在中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )（CSCO）胃癌專(zhuān)家委員會(huì )成立大會(huì )暨首屆CSCO胃癌高峰論壇上了解到，胃癌確實(shí)更易“盯上”飲食習慣不健康的人，但如果胃癌能夠早期發(fā)現，并且得到規范治療，Ⅰ~Ⅲ胃癌患者的5年存活率有望達到60%。

剩飯腌菜或是胃癌“推手”

作為最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，胃癌無(wú)疑是威脅人類(lèi)生命的一大殺手。數據統計表明，我國胃癌每年新發(fā)現病例約為68萬(wàn)例，占全球發(fā)病總數的一半左右，死亡例數約占世界50%。值得注意的是，中國大部分胃癌患者確診時(shí)，病情已經(jīng)進(jìn)入中晚期，5年存活率不足30%。

提起胃癌的致病因素，目前醫學(xué)界比較明確的是幽門(mén)螺旋桿菌感染，其次胃癌的發(fā)生與飲食習慣有較大的關(guān)系。據中山大學(xué)腫瘤防治中心胃外科主任周志偉教授介紹：“不健康的飲食習慣容易誘發(fā)胃癌，經(jīng)常吃高鹽、腌制食品，吃剩飯，這些不良飲食習慣都可能會(huì )提高胃癌的發(fā)病率。”

事實(shí)上，由于飲食習慣的差異性，胃癌的發(fā)生在全球范圍都有著(zhù)明顯的地域性。“例如我國西北地區和東北地區的胃癌發(fā)病率高，越往南方發(fā)病率則越低。”周志偉介紹說(shuō)。

規范治療5年生存率可達60%

由于胃癌常常被當作普通的胃炎等胃部疾病，大部分胃癌患者確診時(shí)已是中晚期，手術(shù)的難度和恢復度都不樂(lè )觀(guān)，5年存活率低于30%。因此，提升患者5年生存率是中國胃癌研究和臨床治療的關(guān)鍵目標。

“這部分患者手術(shù)切除率低，且術(shù)后復發(fā)的晚期案例在臨床上十分常見(jiàn)，他們迫切需要更為有效的藥物和治療方案來(lái)延長(cháng)生命。”CSCO候任理事長(cháng)李進(jìn)教授告訴記者：“不規范的治療會(huì )給胃癌患者帶來(lái)難以想象的后果。”

“像胃癌的根治手術(shù)，淋巴結的清掃是必須進(jìn)行的，而且一定要清掃得徹底和干凈。”周志偉介紹，規范治療首先體現在手術(shù)規范上。“作為胃癌非手術(shù)綜合治療的主要措施，腫瘤內科化學(xué)治療具有確定的療效，能夠幫助患者緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。”李進(jìn)補充說(shuō)。

“此外，綜合治療對于提高患者的治愈率、降低復發(fā)率有很大的作用，但目前在部分地方和基層醫院，這些治療上也存在很多不規范的行為。”中山大學(xué)腫瘤防治中心院長(cháng)徐瑞華教授進(jìn)一步解釋說(shuō)：“這主要體現在三個(gè)方面，術(shù)前化療沒(méi)有做到規范化的選擇；化療藥物選擇不夠精準；藥物劑量和療程隨意性較大。”

針對當前我國胃癌診療亟須規范的現狀，CSCO今年出版了《CSCO胃癌診療指南》，對胃癌治療做出了規范化的指導。“目前在治療水平比較高的醫院，胃癌如果能夠得到規范的治療，Ⅰ~Ⅲ期患者的5年存活率可以提高到50%~60%。”

機器人幫助看得更清楚、更準確

除了規范化的問(wèn)題，近年來(lái)胃癌治療新技術(shù)在臨床上的應用也是廣受關(guān)注的熱點(diǎn)。記者在會(huì )議上了解到，目前腹腔鏡手術(shù)、機器人手術(shù)、術(shù)中導航淋巴結清掃等新技術(shù)在偏早期胃癌患者臨床治療上已得到驗證，基本可以實(shí)現術(shù)中無(wú)出血，且術(shù)后康復快，為胃癌早期患者帶來(lái)福音。

據徐瑞華介紹，機器人手術(shù)以其15倍的三維視野和靈活的機械臂，使手術(shù)時(shí)看得更清楚、操作更準確。“有了機器人手術(shù)，外科醫生的生命周期可以延長(cháng)10年，眼花也不怕了，腰痛也不怕了。”周志偉笑著(zhù)說(shuō)。