據中國之聲《央廣新聞》報道，從2018年1月1日起，浙江將在全國率先開(kāi)展肝移植術(shù)基本醫療保險按績(jì)效支付試點(diǎn)。肝移植術(shù)將按“乙類(lèi)”項目納入基本醫療保險支付范圍，個(gè)人自理比例30%。

為減輕肝移植患者醫療費用負擔，浙江省人力社保廳近日決定，將從2018年1月1日起開(kāi)展肝移植術(shù)基本醫療保險按績(jì)效支付試點(diǎn)，保障對象為參加基本醫療保險的浙江省戶(hù)籍患者，或在接受肝移植術(shù)前參加浙江省基本醫療保險連續繳費滿(mǎn)1年的患者。肝移植術(shù)按“乙類(lèi)”項目納入基本醫療保險支付范圍，個(gè)人自理比例30%。限以下適應癥之一：終末期肝病；未肝外轉移的肝細胞癌且無(wú)大血管受侵，累計腫瘤直徑≤8cm；未肝外轉移的肝細胞癌且無(wú)大血管受侵，累計腫瘤直徑＞8cm。

目前，試點(diǎn)工作在浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院、浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院、樹(shù)蘭（杭州）醫院、寧波市醫療中心李惠利東部醫院等4家省內醫療機構開(kāi)展。試點(diǎn)期限為5年，待條件成熟后再逐步推廣到其他符合條件的醫療機構。

浙江省人力社保廳指出，患者接受肝移植手術(shù)住院期間發(fā)生的醫療費用，除應由患者個(gè)人承擔的費用外，醫保按績(jì)效與醫療機構進(jìn)行結算。具體有三種情況，18周歲以下（含18周歲）患者出院時(shí)結清個(gè)人承擔費用，醫保按應支付費用的70％結算。患者出院后存活滿(mǎn)1年的，醫保按應支付費用的20%再次結算。患者出院后存活滿(mǎn)3年的，醫保按應支付費用的10%再次結算。18周歲以上患者出院時(shí)結清個(gè)人承擔費用，醫保按應支付費用的90％結算。患者出院后存活滿(mǎn)1年的，醫保按應支付費用的5%再次結算。患者出院后存活滿(mǎn)3年的，醫保按應支付費用的5%再次結算。此外，患者出院后存活滿(mǎn)5年的，醫保在預留費用中對醫療機構予以激勵。5年期滿(mǎn)后，由浙江省省級醫療保險服務(wù)中心根據患者生存情況、醫療質(zhì)量、費用負擔等因素對醫療機構進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，并予以相應激勵。