據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道，從2018年1月1日起，浙江將在全國率先開展肝移植術(shù)基本醫(yī)療保險按績效支付試點(diǎn)。肝移植術(shù)將按“乙類”項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，個人自理比例30%。

為減輕肝移植患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，浙江省人力社保廳近日決定，將從2018年1月1日起開展肝移植術(shù)基本醫(yī)療保險按績效支付試點(diǎn)，保障對象為參加基本醫(yī)療保險的浙江省戶籍患者，或在接受肝移植術(shù)前參加浙江省基本醫(yī)療保險連續(xù)繳費(fèi)滿1年的患者。肝移植術(shù)按“乙類”項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，個人自理比例30%。限以下適應(yīng)癥之一：終末期肝??；未肝外轉(zhuǎn)移的肝細(xì)胞癌且無大血管受侵，累計(jì)腫瘤直徑≤8cm；未肝外轉(zhuǎn)移的肝細(xì)胞癌且無大血管受侵，累計(jì)腫瘤直徑＞8cm。

目前，試點(diǎn)工作在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、樹蘭（杭州）醫(yī)院、寧波市醫(yī)療中心李惠利東部醫(yī)院等4家省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。試點(diǎn)期限為5年，待條件成熟后再逐步推廣到其他符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

浙江省人力社保廳指出，患者接受肝移植手術(shù)住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，除應(yīng)由患者個人承擔(dān)的費(fèi)用外，醫(yī)保按績效與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。具體有三種情況，18周歲以下（含18周歲）患者出院時結(jié)清個人承擔(dān)費(fèi)用，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的70％結(jié)算?；颊叱鲈汉蟠婊顫M1年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的20%再次結(jié)算?；颊叱鲈汉蟠婊顫M3年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的10%再次結(jié)算。18周歲以上患者出院時結(jié)清個人承擔(dān)費(fèi)用，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的90％結(jié)算。患者出院后存活滿1年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的5%再次結(jié)算?；颊叱鲈汉蟠婊顫M3年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的5%再次結(jié)算。此外，患者出院后存活滿5年的，醫(yī)保在預(yù)留費(fèi)用中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以激勵。5年期滿后，由浙江省省級醫(yī)療保險服務(wù)中心根據(jù)患者生存情況、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用負(fù)擔(dān)等因素對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效評價，并予以相應(yīng)激勵。