“誰(shuí)都能得罪,醫(yī)生不能得罪。如果沒(méi)有醫(yī)生,將是一件多么可怕的事,但是我一直沒(méi)想明白一個(gè)問(wèn)題,動(dòng)物界沒(méi)有醫(yī)生,他們是怎么活下來(lái)的?”——這是原廈門大學(xué)中文系教授易中天在一個(gè)醫(yī)療峰會(huì)上的演講。
都說(shuō)患者看病難,其實(shí)醫(yī)生問(wèn)診也很無(wú)奈。很多人就診前先網(wǎng)上百度一圈,掏出一沓小廣告,問(wèn)神藥能否降血壓,甚至指揮醫(yī)生開藥方…面對(duì)這些“反客為主”、“自我診斷”的患者,醫(yī)生心里其實(shí)很無(wú)奈,甚至很反感。下面就是醫(yī)生眼中最反感的8種病人,千萬(wàn)別得罪你的醫(yī)生!
醫(yī)生眼中最反感的8種病人
1.根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)神醫(yī)”自我斷病的病人
“醫(yī)生,我之前百度過(guò)了,像我這種頭痛可能是得了腦腫瘤或中風(fēng)。”很多人習(xí)慣在網(wǎng)上“尋醫(yī)問(wèn)藥”,解決不了再去醫(yī)院。醫(yī)生解釋,在網(wǎng)上搜索一個(gè)最簡(jiǎn)單的癥狀(比如頭痛),也會(huì)查出各種回答,這種“盲人摸象”式的自我診斷往往給患者造成心理暗示,干擾醫(yī)生診斷。“醫(yī)學(xué)是一門未知多過(guò)已知的科學(xué),醫(yī)生看病是一門綜合學(xué)問(wèn),更是一門藝術(shù),計(jì)算機(jī)難以取代”,醫(yī)生建議,患者可以學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)常識(shí),了解醫(yī)療進(jìn)展,但千萬(wàn)不要先入為主。
2.希望醫(yī)生開“神藥”的病人
“醫(yī)生,給我開個(gè)特效藥,吃了趕緊好,別耽誤工作??!”還有不少患者看病時(shí),拿來(lái)一沓子小報(bào)或宣傳材料,問(wèn)醫(yī)生廣告里的“神藥”是否有效。其實(shí)這類患者往往不注重改變飲食、加強(qiáng)鍛煉,忽視了“冰凍三尺,非一日之寒”的科學(xué)性。醫(yī)生表示,還有一些亞健康人群,感覺不舒服,但化驗(yàn)檢查指標(biāo)都沒(méi)問(wèn)題,也達(dá)不到藥物治療標(biāo)準(zhǔn),仍希望醫(yī)生給他開藥,否則就覺得醫(yī)生做得不稱職。
3.約好復(fù)查說(shuō)不來(lái)就不來(lái)的人
隨著糖尿病、高血壓等慢性病的年輕化,越來(lái)越多的中青年人需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。但不少人以工作忙、不能請(qǐng)假等理由拒絕定期復(fù)診,讓醫(yī)生很無(wú)奈。
首先,一些指標(biāo)長(zhǎng)期不正常會(huì)嚴(yán)重?fù)p害健康,比如尿酸高的患者如果不定期復(fù)查,長(zhǎng)期可引起機(jī)體組織和器官損傷;而血壓長(zhǎng)期偏高,可能造成血脂、血管等方面變化。其次,“是藥三分毒”,不少藥物(如風(fēng)濕免疫科常用的來(lái)氟米特等)會(huì)對(duì)肝腎功能造成危害,需遵醫(yī)囑定期查肝功、血象。醫(yī)生建議,按醫(yī)生指導(dǎo)定期到醫(yī)院復(fù)查,才能監(jiān)控病情變化。
4.癥狀一好就私自減藥、停藥的人
醫(yī)生介紹,不少慢性病患者癥狀一減輕就認(rèn)為自己好了,不愿吃藥,或者擅自減半用藥量,等癥狀“殺回來(lái)”才再次求助醫(yī)生。還有的人藥吃完了,不及時(shí)去醫(yī)院拿。以高血壓為例,這樣做會(huì)導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高—降低—升高的不穩(wěn)定情況,甚至“反跳”至用藥前水平,進(jìn)而引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
5.盲信傳言與小廣告的病人
電視、報(bào)刊上的健康科普知識(shí)魚龍混雜,不少人“久病成醫(yī)”,盲目聽信一些被包裝的“專家”,而不肯相信醫(yī)生說(shuō)的話。還有人聽信廣告的夸大宣傳,用保健品、治療儀等替代藥物治療。許頂立表示,保健品是食品,不具備治療作用,只能作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,而所謂的降壓儀,目前還沒(méi)有公認(rèn)有效的。
6.拿著藥方讓醫(yī)生開的病人
“經(jīng)常有人拿著不知名的藥甚至藥方,過(guò)來(lái)讓我們開。其中很多見都沒(méi)見過(guò),也不適用于病人的癥狀。”醫(yī)生解釋,事實(shí)上,同一癥狀的原因往往不相同,“比如發(fā)燒,可能是感冒引起的,也可能歸因于皰疹性咽峽炎,適用于感冒的某種藥,對(duì)后者往往不起作用。”
7.對(duì)待抗生素太極端的人
“不少人認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能的,只要發(fā)燒或發(fā)炎,就要求注射。”而周忠蜀表示,也有另一個(gè)極端,“有個(gè)孩子發(fā)燒多日,病情嚴(yán)重,可家長(zhǎng)聽說(shuō)抗生素不好,堅(jiān)決不用,結(jié)果發(fā)展為肺炎。”患者對(duì)待抗生素“一定要用”和“堅(jiān)決不用”兩種心態(tài)都有問(wèn)題,病情所需才是判斷標(biāo)準(zhǔn)。
8.嫌貴不愿做檢查的病人
醫(yī)生說(shuō),有些病人短期內(nèi)曾做過(guò)某項(xiàng)檢查,如果再做,就會(huì)很排斥,擔(dān)心醫(yī)院趁機(jī)斂財(cái)。事實(shí)上,很多檢查并不是一勞永逸的,數(shù)據(jù)指標(biāo)的改變?yōu)獒t(yī)生確診提供重要信息。因此,他建議病人要給予醫(yī)生基本的信任,醫(yī)生也要有基本的醫(yī)德,本著對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度誠(chéng)懇解釋。