芝加哥——根據(jù)2017年美國消化疾病周上呈報的研究結果，減重手術可能升高患者隨后發(fā)生急性肝損傷的風險。

　　“隨著肥胖癥發(fā)生率持續(xù)上升，減重手術提供了一種持久有效的減肥方法，受到需要減重人群的歡迎。但是隨著減重手術的流行，其相關的不良事件令人擔憂。”來自西奈山圣盧克醫(yī)院的PraneetWander醫(yī)學博士在報告中指出，“有些研究報道稱，減重手術后急性肝損傷發(fā)生率有所增加。急性肝損傷比較罕見，但通常是致命的病癥。”研究人員使用了一項大型患者研究隊列，旨在評估減重手術史是否升高了患者的急性肝損傷發(fā)生風險。

　　研究人員納入了2010年至2013年期間出現(xiàn)急性肝損傷（ALI）的437，390例患者。這些患者分為非手術組和手術組（3，799例接受減重手術）?；颊咂骄挲g為58.7歲，女性占77%。

　　研究結果

　　相較于非手術組，接受過減重手術的患者的特質為：年齡段較低（25歲至49歲）、女性、白人、居住在更富裕地區(qū)、和較低的Charlson共患病指數(shù)（P<0.01）；

　　此外，手術組患者的營養(yǎng)不良（P＜0.01）、貧血（P＜0.01）、酒精中毒（P=0.05）、乙型肝炎（P=0.02）、丙型肝炎（P＜0.01）、充血性心力衰竭（P＜0.01）、慢性腎臟疾?。≒＜0.01）、糖尿病（P＜0.01）和凝血?。≒＜0.01）的發(fā)生率較高；

　　手術組患者的急性肝損傷發(fā)生率為0.85%，非手術組的數(shù)據(jù)為0.72%（P＜0.01）；

　　與非急性肝損傷患者相比，手術組患者的死亡風險高11.3%，非手術組的患者的死亡風險高6.17%；

　　年齡、非裔美國人、慢性心力衰竭和凝血病也與該隊列中患者死亡風險升高相關。

　　Wander總結稱，減重手術可能升高隨后急性肝損傷發(fā)生率和急性肝損傷相關的死亡風險。在減重手術人群中，管理貧血、營養(yǎng)不良和酒精中毒等可改變的風險因素將降低急性肝損傷的顯著發(fā)病率和死亡率。