俗話(huà)說(shuō)，“外科醫生治病，麻醉醫師保命”。這句話(huà)很形象地描述了麻醉醫師在一臺外科手術(shù)中的重要作用。不過(guò)，很多人認為，麻醉就是“打一針，睡一覺(jué)”。也有人心存疑慮：“麻醉的風(fēng)險到底有多大？”“全身麻醉會(huì )不會(huì )影響智力？”
其實(shí)，麻醉絕不僅僅像外界想得那么簡(jiǎn)單。為了讓更多的人了解麻醉學(xué)的相關(guān)知識，更好地配合手術(shù)治療與康復，中華醫學(xué)會(huì )麻醉學(xué)分會(huì )2017年最新發(fā)起的“中國麻醉周”活動(dòng)近日在全國各地陸續啟動(dòng)。3月30日，“中國麻醉周”河南站活動(dòng)啟動(dòng)。當天，河南省人民醫院舉行了麻醉科普及疼痛義診活動(dòng)。平時(shí)很少“露臉”的麻醉醫師圍繞今年的活動(dòng)周主題“從麻醉學(xué)到圍術(shù)期醫學(xué)”，現場(chǎng)為大家解疑釋惑。
河南省人民醫院麻醉科副主任張加強說(shuō)，今年“中國麻醉周”活動(dòng)的主題是“從麻醉學(xué)到圍術(shù)期醫學(xué)”。“圍術(shù)期”是指圍繞術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后期間的全過(guò)程。此次活動(dòng)周的主題強調了麻醉醫師的作用不僅要持續檢測患者在手術(shù)過(guò)程中的各項生命體征、保障患者的麻醉安全，還要做好術(shù)前的麻醉評估，并且要關(guān)注患者在手術(shù)后的長(cháng)期康復和轉歸，最大限度地為他們減輕疼痛。“每臺手術(shù)都會(huì )面臨不可預知的風(fēng)險，而麻醉的方法又各有千秋。同一種手術(shù)，老年人和兒童實(shí)施的麻醉是不一樣的；一樣的病癥，給女人和經(jīng)常飲酒的男人實(shí)施麻醉也要區別對待……”張加強說(shuō)，在這項讓患者“睡著(zhù)”的技術(shù)背后，有著(zhù)麻醉醫師太多的艱辛和醫學(xué)科技的含金量。
據介紹，以往在麻醉醫學(xué)“誕生”之前，醫生采取放血、棍棒敲打等非常殘酷的手段讓患者進(jìn)入昏迷狀態(tài)，患者接受外科治療等同于受酷刑。早期的麻醉醫學(xué)，因為缺乏科學(xué)的控制，患者昏迷后無(wú)法蘇醒的情況時(shí)有發(fā)生，承受很大的生命危險。如今，麻醉學(xué)不僅在手術(shù)中發(fā)揮著(zhù)重要作用，還很好地輔助了胃腸鏡、纖支鏡、分娩等內科創(chuàng )傷檢查，患者不必再忍受傳統檢查時(shí)的那般不適，而是如同睡覺(jué)一樣舒適。
相比麻醉在外科手術(shù)、醫學(xué)檢查等領(lǐng)域中能夠有效緩解急性疼痛，很多大醫院如今在門(mén)診還紛紛開(kāi)設了疼痛科，旨在為患者解除常見(jiàn)的頸肩腰腿痛、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、晚期癌痛等慢性疼痛。
近年來(lái)，在患者術(shù)后鎮痛方面，麻醉學(xué)正在顯示越來(lái)越重要的作用。“絕大多數手術(shù)對身體有強烈的傷害性刺激，患者術(shù)后不僅需要鎮痛，還需要鎮痛效果良好。可以說(shuō)，鎮痛是患者診療活動(dòng)中的權利，不要讓人輕易剝奪了。”張加強說(shuō)，術(shù)后疼痛是手術(shù)后即可發(fā)生的急性疼痛，通常持續不超過(guò)7天，其性質(zhì)為傷害性疼痛，也是臨床最常見(jiàn)和最需要緊急處理的急性疼痛。術(shù)后疼痛如果不能在初始狀態(tài)下充分控制，可發(fā)展為慢性疼痛，其性質(zhì)也可能轉變?yōu)樯窠?jīng)病理性疼痛或混合性疼痛。
術(shù)后疼痛會(huì )對呼吸系統、心血管系統、消化和泌尿系統、凝血系統和精神心理方面產(chǎn)生不良影響。因此，做好術(shù)后鎮痛，對患者身體恢復具有積極作用。一般來(lái)說(shuō)，常用的術(shù)后鎮痛方法是硬膜外鎮痛和靜脈鎮痛。這些鎮痛方法不會(huì )增加傷口的感染率及影響切口邊緣組織的生長(cháng)。有效鎮痛還可以改善睡眠，增加術(shù)后免疫力，有利于患者咳嗽排痰、提前下床活動(dòng)等，從而加強術(shù)后康復，有效減少肺部感染和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。
本品為腔道表面潤滑麻醉劑，用作尿道、食道、陰道、肛門(mén)、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時(shí)的局部潤滑麻醉。
健客價(jià)： ￥56.8本品用于下列情況的皮層局部麻醉： （1）針穿刺，如：置入導管或取血樣本； （2）淺層外科手術(shù)。
健客價(jià)： ￥57化瘀行氣，消腫止痛，舒筋活絡(luò )，驅風(fēng)除濕。用于跌打損傷、扭傷、摔傷，風(fēng)濕關(guān)節痛等，并可作骨折及脫臼復位等手術(shù)局部麻醉止痛用。
健客價(jià)： ￥17.5眼科領(lǐng)域內的表面麻醉。
健客價(jià)： ￥50同川烏。祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹，關(guān)節疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。
健客價(jià)： ￥60息風(fēng)鎮痙，豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。
健客價(jià)： ￥3981．緩解由手術(shù)、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2．治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3．也可用于麻醉術(shù)后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價(jià)： ￥26甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥18甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥15清熱，安神，舒筋活絡(luò )，除“協(xié)日烏素”。用于白脈病，半身不遂，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng) 濕，肌筋萎縮，神經(jīng)麻痹，腎損脈傷，瘟疫熱病，久治不愈等癥。
健客價(jià)： ￥50本品具有具有消炎、鎮痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲(chóng)咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價(jià)： ￥6主要用于消化性潰瘍出血；非甾體類(lèi)抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生；全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價(jià)： ￥20清熱，安神，舒筋活絡(luò )，除“協(xié)日烏素”用于白脈病，半身不遂，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕，肌筋萎縮，神經(jīng)麻痹，腎損脈傷，瘟疫熱病，久治不愈等癥。
健客價(jià)： ￥40清熱，安神，舒筋活絡(luò )，除“協(xié)日烏素”。用于白脈病，半身不遂，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕，肌筋萎縮，神經(jīng)麻痹，腎損脈傷，瘟疫熱病，久治不愈等癥。
健客價(jià)： ￥52用于診斷及治療為目的的散瞳和調節麻痹。
健客價(jià)： ￥22息風(fēng)鎮痙，豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。
健客價(jià)： ￥75清熱，安神，舒筋活絡(luò )，除“協(xié)日烏素”。用于白脈病，半身不遂，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕，肌筋萎縮，神經(jīng)麻痹，腎損脈傷，瘟疫熱病芡治不愈等癥。
健客價(jià)： ￥63清熱，安神，舒筋活絡(luò )，除“協(xié)日烏素”。用于白脈病，半身不遂，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng) 濕，肌筋萎縮，神經(jīng)麻痹，腎損脈傷，瘟疫熱病，久治不愈等癥。
健客價(jià)： ￥25清熱，安神，舒筋活絡(luò )，除“協(xié)日烏素”。用于白脈病，半身不遂，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng) 濕，肌筋萎縮，神經(jīng)麻痹，腎損脈傷，瘟疫熱病，久治不愈等癥。
健客價(jià)： ￥28.13輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，外周顏面神經(jīng)麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征。
健客價(jià)： ￥7.54中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：頸背肩臂綜合癥，肩周炎，腰痛癥；用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹：腦血管障礙，痙攣性脊髓麻痹，頸椎病，手術(shù)后遺癥，外傷后遺癥等。
健客價(jià)： ￥34.8用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：勁背肩臂的綜合癥，肩周炎，腰痛癥；用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹：腦血管障礙，痙攣性脊髓麻痹，頸椎病，手術(shù)后遺癥（包括腦，脊髓腫瘤），外傷后遺癥（脊髓損傷，頭部外傷），肌萎縮性側索硬化癥，嬰兒大腦性輕癱，脊髓小腦變性癥，脊髓血管障礙，亞急性脊髓神經(jīng)癥（SMON）及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià)： ￥351.皮膚粘膜的過(guò)敏：適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過(guò)敏反應，皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用，作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)病：防治暈車(chē)、暈船、暈飛機。3.鎮靜、催眠：適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療：適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐，也
健客價(jià)： ￥10.01鹽酸異丙嗪片，適應癥為： 1．皮膚粘膜的過(guò)敏：適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎，血管舒縮性鼻炎，接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過(guò)敏反應，皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用，作為本藥的輔助劑。 2．暈動(dòng)病：防治暈車(chē)、暈船、暈飛機。 3．鎮靜、催眠：適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。 4．惡心、嘔吐的
健客價(jià)： ￥8.49
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