救護車(chē)呼嘯穿過(guò)，一位意外受傷，急需輸血的兒童被推進(jìn)急救室。

　　護士慌了：”血庫里血量告急，怎么辦？”“抽我的！”人群中，兒童的爸爸擼起袖子，朝著(zhù)護士走了過(guò)來(lái)。

　　危機似乎被消解，正當大家松了一口氣時(shí)，沒(méi)想到意外又來(lái)了。“對不起，您的血型跟孩子不一致。”

　　“什么？孩子不是我親生的？！配樂(lè )起，這不，戲就來(lái)了……

　　小編描述的，是電視劇里常用的一個(gè)梗。且不說(shuō)“隔壁老王”的后續，先說(shuō)這個(gè)經(jīng)典套路，里邊就犯了一個(gè)致命醫學(xué)錯誤！

　　直系親屬之間獻血，存在致命風(fēng)險！

　　這個(gè)致命風(fēng)險，主要移植物抗宿主病帶來(lái)的。

　　名字雖然拗口，這么說(shuō)，你就懂了。

　　移植物抗宿主病

　　輸血的過(guò)程，本質(zhì)上屬于移植，必然會(huì )伴隨著(zhù)一系列可能發(fā)生的免疫反應，移植物抗宿主病也屬于一種免疫反應，更是其中最嚴重的輸血并發(fā)癥之一。

　　它雖然發(fā)病率不高，大概在萬(wàn)分之一到千分之一之間，但是只要一旦發(fā)生，病死率相當高，能達到80%到90%。

　　為什么直系親屬之間不能直接輸血？

　　血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高，尤其是一級親屬，即父母與子女間，發(fā)病率要高10倍~20倍。

　　四川在線(xiàn)報道稱(chēng)，由于親屬之間抗原的相似性較高，如果被輸血人的免疫系統出現問(wèn)題或受到抑制時(shí)，就會(huì )對外來(lái)的直系親屬的相似淋巴細胞缺乏識別。

　　此時(shí)，外來(lái)淋巴細胞就會(huì )“反客為主”，攻擊宿主自身的組織器官，從而引起移植物抗宿主病。

　　這種情況主要發(fā)生在輸血后一周左右，表現為獻血者的淋巴細胞攻擊受血者的器官組織，導致全血細胞減少、肝功能受損嚴重、惡心、腹瀉和皮膚黏膜出現大面積皮疹。

　　夫妻如果要孩子，丈夫不宜為妻輸血

　　除了直系親屬之間不能輸血，夫妻如果要孩子，丈夫也不宜給妻子輸血。

　　如果妻子接受丈夫的血液后，會(huì )產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體。妊娠時(shí)，這種抗體會(huì )通過(guò)胎盤(pán)到達胎兒體內。如果胎兒通過(guò)遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原，就有可能發(fā)生新生兒溶血病。

　　有辦法避免這個(gè)問(wèn)題嗎？有，但是……

　　如今，有一種輻照技術(shù)，能夠把這種有活性的免疫細胞給殺死、滅活，讓它在輸到體內去以后不能夠再產(chǎn)生。

　　盡管直系親屬之間輸血的問(wèn)題可以通過(guò)這種方式解決，但還是不建議直系親屬之間輸血液。

　　實(shí)在要輸異體血時(shí)，專(zhuān)家解釋了幾個(gè)選擇原則：

　　第一 ：量要少，能少輸盡量少輸；

　　第二 ：輸的時(shí)候要選成分，該輸紅細胞時(shí)只輸紅細胞，不缺血漿時(shí)就不輸血漿，要輸血小板只輸血小板，選擇成分輸血。

　　說(shuō)完了直系親屬之間輸血的風(fēng)險，你是不是也在疑問(wèn)，那為啥骨髓的移植在親屬之間更易成功呢？

　　骨髓移植是要看白細胞上的人類(lèi)組織相容性抗原(HLA)是否相合；

　　對骨髓移植來(lái)說(shuō)，直系親屬相合的比率要高；

　　 而輸血是主要考慮紅細胞的抗原抗體反應。

　　骨髓移植與輸血，是兩個(gè)不同的血型系統，所以，與輸血不同，親屬之間的骨髓移植，往往更容易成功。

　　實(shí)際生活中，能不選擇直系親屬血液的情況下，就不要選擇直系親屬獻血，畢竟直系親屬血液相較于其他血液多一項致亡率很高的安全隱患。