相比肝移植、腎移植，人們對心臟移植頗為陌生，在影視作品的影響下，部分人對“換心”會(huì )產(chǎn)生恐懼心理。多年來(lái)，坊間關(guān)于“換心人”的神秘傳說(shuō)也層出不窮，如，“換心”后性格大變，“繼承”了供體（心臟捐獻者）的記憶等等。

　　昨天，在浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院心胸外科舉辦的第一屆“因愛(ài)起航，從心開(kāi)始·心臟移植病友會(huì )”上，記者看到了11位開(kāi)朗樂(lè )觀(guān)、精神飽滿(mǎn)的“換心人”，他們向記者講述了自己“換心”后的變化。

　　5歲查出心肌病

　　14歲“換心”后，他變成了“學(xué)霸”

　　病友會(huì )上，17歲的小翔（化名）是現場(chǎng)年紀最小的“換心人”，也是目前浙大一院年齡最小的一位心臟移植患者。那天，他穿著(zhù)一件紅色的衛衣、深色的牛仔褲，剃了個(gè)平頭，瘦瘦高高的身材，在拍集體照時(shí)特別顯眼。

　　小翔現在湖州一所重點(diǎn)高中就讀，是一枚標準的“小鮮肉”，身高182厘米，體重57公斤，五官立體，濃眉毛、單眼皮、大眼睛。

　　面對記者采訪(fǎng)，他毫不忌諱，還笑著(zhù)說(shuō)：“想問(wèn)什么盡管問(wèn)。”

　　5歲那年，小翔因頻繁胸悶查出肥厚性心肌病（后來(lái)，隨著(zhù)病情的進(jìn)展發(fā)展成了擴張性心肌病，心臟移植患者中最為多見(jiàn)的一種疾病）。自那以后，他開(kāi)始變得和其他小朋友不一樣了，他每天需要吃各種藥，不能和其他小朋友一起奔跑、跳躍，劇烈運動(dòng)對他而言都是“危險”。“在移植前，每次體育課我只能站在邊上看，從沒(méi)在操場(chǎng)上跑過(guò)。”小翔說(shuō)，和大部分擴張性心肌病患者一樣，哪怕不做任何運動(dòng)，只是坐著(zhù)，也時(shí)不時(shí)會(huì )感覺(jué)到胸悶，此時(shí)，他必須停下正在做的任何事情。

　　“正常情況下，人的心臟是會(huì )舒張、收縮的，而擴張性心肌病患者的心臟收縮功能較差。隨著(zhù)病情的進(jìn)展，他們的心臟會(huì )像吹氣球一樣，越吹越大，以至于出現心力衰竭，而當心臟大到一定程度，超出心臟負荷時(shí)，就會(huì )停止工作。”浙大一院心胸外科副主任、心臟病區主任馬量主任醫師說(shuō)。

　　2015年9月，還不滿(mǎn)15周歲的小翔在浙大一院接受了心臟移植手術(shù)。“當時(shí)，他的心功能非常差了，藥物已無(wú)法維持心臟正常運作，如果再不手術(shù)，心臟隨時(shí)有停跳的可能。”馬主任說(shuō)。

　　術(shù)后，小翔休學(xué)一年，但這一年小翔發(fā)生了巨變，就連他自己也感受到了這種改變，“一個(gè)是生理上的，一個(gè)是心理上的。手術(shù)出院后，我立馬就感覺(jué)整個(gè)人輕松了很多，一種從沒(méi)有過(guò)的輕松，這種輕松的感覺(jué)讓我感受到了生活還是美好的，我的人生也充滿(mǎn)了可能。”

　　在家人眼中，他變得乖巧、懂事，不再暴躁、任性。更讓家人意外的是，休學(xué)一年，再次走進(jìn)校園時(shí)，小翔變成了“學(xué)霸”，每次考試均名列前茅。“手術(shù)前，我的成績(jì)在班里算是中下游，班里42個(gè)同學(xué)，我差不多排二十八九名。”小翔說(shuō)，中考那年，他以?xún)?yōu)異的成績(jì)考上了當地一所重點(diǎn)高中。

　　“說(shuō)實(shí)話(huà)，他考上重點(diǎn)高中，我們都非常意外。畢竟，他從小身體就不好，大家都不會(huì )給他太大壓力，對他的學(xué)習成績(jì)也沒(méi)有要求。”小翔的姐姐說(shuō)，“我們都覺(jué)得移植之后，他變得聰明了。”

　　39歲男子接受心腎聯(lián)合移植

　　術(shù)后判若兩人

　　徐先生（化名），45歲，他是現場(chǎng)唯一一位接受心腎聯(lián)合移植的患者，他是在查出尿毒癥兩年后，患上擴張性心肌病的，由于尿毒癥影響，他心功能減退的速度比一般的擴張性心肌病患者要快得多。

　　“那段時(shí)間真的很難熬，每一次呼吸都很困難，晚上只能坐著(zhù)睡，根本躺不下去；口渴的時(shí)候不能喝水，哪怕是喝一丁點(diǎn)，整個(gè)人立馬就腫起來(lái)了。”徐先生說(shuō)，為此他萌生了輕生的念頭。

　　2011年8月31日，徐先生39歲，用他自己的話(huà)說(shuō)，這一天，他浴火重生。“當時(shí)，我對心臟移植并不了解，完全是抱著(zhù)賭一把的心理去的。”徐先生說(shuō)，手術(shù)的順利讓他對生活有了新的認識，移植后前兩年，他聽(tīng)到身邊人對他說(shuō)的最多的一句話(huà)是“你變了。”就連他的妻子都說(shuō)他簡(jiǎn)直判若兩人。然而，徐先生很樂(lè )意聽(tīng)到這句話(huà)，因為，他喜歡自己的這種改變。

　　“我覺(jué)得心臟移植對我人生而言，是一種很大的激勵。”徐先生說(shuō)，以前，他每天就是混日子，過(guò)一天算一天，從沒(méi)想過(guò)自己要干什么，生活完全沒(méi)有目標，還抽煙、喝酒、熬夜，壞毛病一大堆。移植后，他意識到生命可以很短，短到你做不完一件事；生命也可以很長(cháng)，長(cháng)到你每天有忙不完的事，而活著(zhù)就應該好好活，去實(shí)現一個(gè)個(gè)目標，他要成為兒子的榜樣。

　　為什么患者“換心”后性情和智力會(huì )改變？

　　談及“換心”，不少人會(huì )立即聯(lián)想到相關(guān)的影視作品，如，由香港知名演員梁家輝、林熙蕾等人主演的《奪命心跳》，該片講述了一個(gè)女人在做完心臟移植手術(shù)后，原本的陶藝天賦頓然消失，技藝越來(lái)越差，種種跡象讓她懷疑，這突如其來(lái)的一切都與身體里那顆神秘的心臟有關(guān)。由西恩·潘主演的電影《21克》，也介紹了一個(gè)通過(guò)心臟移植手術(shù)重獲新生，然而痊愈后的他卻變成了另一個(gè)人，擁有了心臟捐獻者的記憶和性格。

　　據《英國每日郵報》報道，美國亞利桑那州大學(xué)著(zhù)名心理學(xué)教授蓋里·希瓦茲經(jīng)過(guò)20多年調查研究發(fā)現，人類(lèi)的心臟也許有某種“思考和記憶功能”，這正是許多接受心臟移植的患者突然性格大變、“繼承”了心臟捐贈者性格的原因。據統計，每10例接受換心手術(shù)的病人中，就有1人會(huì )出現性格改變現象。

　　國內醫學(xué)專(zhuān)家對心臟移植后，患者性格的變化，還有這樣一些觀(guān)點(diǎn)——

　　北京武警總醫院心外科主任王奇說(shuō)，這是由手術(shù)本身的技術(shù)成熟程度和患者的認知決定的。因心臟移植術(shù)屬于醫學(xué)界難度高、風(fēng)險大的手術(shù)。患者的心臟會(huì )出現停止狀態(tài)，在心臟復蘇的過(guò)程中，心臟內部會(huì )進(jìn)入氣泡，從而產(chǎn)生器質(zhì)性改變。身體上的器質(zhì)病變，使得他們在認知方面出現了障礙，也導致性格出現輕微變化。王主任說(shuō)，我國上世紀80年代出現類(lèi)似的病例較多，進(jìn)入21世紀后，隨著(zhù)心外科心臟移植技術(shù)水平的提高，醫學(xué)界類(lèi)似的例子反而少了。

　　北京阜外醫院心內科教授張澍認為，病人性格發(fā)生變化和手術(shù)后使用的藥物也有關(guān)系。比如，器官移植的病人必須使用抗免疫藥，而這些藥就有一些影響神經(jīng)的副作用，這些副作用就可能帶來(lái)病人性格的變化。另外心臟移植是一個(gè)非常復雜的手術(shù)，需要經(jīng)歷麻醉、開(kāi)刀等很多道程序，這些程序也有可能對身體產(chǎn)生影響。像聲音改變，就有可能是做手術(shù)時(shí)需要保證呼吸，插管時(shí)對聲帶造成影響，導致聲音改變，等等。

　　河南醫師陳定學(xué)曾寫(xiě)過(guò)一篇文章《換心人為什么性格大變》，文中提到，近年來(lái)科學(xué)家們發(fā)現，心臟除了血液循環(huán)功能外，還具有內分泌功能，它能分泌出一些化學(xué)分子，如心鈉素、生物活性多肽等。心臟極可能還會(huì )分泌出一些“肽類(lèi)激素”，這些“肽類(lèi)激素”蘊涵著(zhù)捐獻者個(gè)體的一些信息，導致被捐獻者的性格、生活習慣、飲食習慣以及夢(mèng)境等發(fā)生改變。

　　小翔和徐先生的改變是否與之相關(guān)？

　　馬量主任表示，影視作品里的劇情，更多的是藝術(shù)加工，目前，還沒(méi)有足夠的證據證明。美國科學(xué)家的研究，他也曾看到過(guò)，但該觀(guān)點(diǎn)目前仍未獲得主流醫學(xué)界的認可，在他看來(lái)，“換心人”的性格改變，更多的還是患者自身精神層面的改變。對大部分人而言，心臟移植是個(gè)大手術(shù)，就像經(jīng)歷了生死考驗一樣。生活中，經(jīng)歷過(guò)生死者，性情多少都會(huì )發(fā)生改變。另一方面，從醫學(xué)的角度講，心臟移植患者術(shù)后，隨著(zhù)心功能的好轉，其機體的各個(gè)機能都會(huì )有所改善，不再容易疲勞。

　　小翔也認可馬主任的觀(guān)點(diǎn)，他說(shuō)，移植前，他每堂課坐二三十分鐘就會(huì )難受，以至于他會(huì )聽(tīng)不進(jìn)老師講的內容，成績(jì)自然不好。術(shù)后，這種不舒服的感覺(jué)消失了，每堂課他都能順利地聽(tīng)完。體育課上，他也開(kāi)始和同學(xué)們一起跑步，一起運動(dòng)。

　　馬主任還表示，心臟并不像大腦那樣具有一般意義上的記憶功能，人的性格、生活習慣、飲食習慣以及夢(mèng)境等信息并不是記憶在心臟里，而是記憶在大腦中。由于心臟中并沒(méi)有記憶相關(guān)的信息，所以，供體無(wú)法通過(guò)心臟把信息直接“遺傳”給受體。另外，分子生物學(xué)告訴我們，遺傳信息存儲在DNA之中，心臟無(wú)法直接合成DNA，心臟并不具有一般意義上的遺傳功能，那么，供體的信息也無(wú)法通過(guò)心臟直接遺傳給受體。

　　關(guān)于小翔姐姐認為小翔變聰明的看法，馬主任認為，主要還是與小翔學(xué)習成績(jì)的提高有關(guān)，但他成績(jì)的提高更多的還是與他機體功能的改善——比如上課注意力更集中、學(xué)習效率更高等這些因素有關(guān)。