一個(gè)12歲的害羞男孩,除了身材矮小之外,他還有一個(gè)與眾不同的地方,就是他左眼睜開(kāi)的時(shí)候,右眼卻一直閉合,睜不開(kāi)。這個(gè)男孩患上的是一種名叫瞼緣粘連、外胚層缺陷綜合征。據了解,這是一種近親結婚導致的疾病,如果不盡快治療,隨著(zhù)時(shí)間的推移,孩子可能面臨失明的危險。
孩子上下眼瞼粘在了一起
昨天下午,記者在中國醫學(xué)科學(xué)院皮膚病醫院見(jiàn)到這個(gè)患兒。據了解,這個(gè)孩子姓沈,是蚌埠市懷遠縣人,12歲。
他的左右兩只眼睛看起來(lái)有些不同,右眼已經(jīng)完全粘連了起來(lái)。即使孩子的父親用手試圖撐開(kāi)孩子的右眼眼瞼,可上下眼瞼已經(jīng)完全粘連起來(lái),根本看不到被眼瞼覆蓋的眼球。
經(jīng)過(guò)了解得知,孩子的父母是近親結婚,當孩子長(cháng)到兩歲時(shí)就出現了右眼上下眼瞼粘連的情況,當時(shí)由于家庭經(jīng)濟困難,父母也實(shí)在沒(méi)有錢(qián)給孩子治病。于是,原本是上下眼瞼中幾個(gè)位點(diǎn)出現粘連,隨著(zhù)時(shí)間的推移,孩子的右眼眼瞼完全粘連起來(lái)。
接診的皮膚科王洪生主任介紹,這名患兒患的是瞼緣粘連、外胚層缺陷綜合征,這是一種由基因突變引起的遺傳病,為先天性外胚層組織發(fā)育不良疾病中的一種。
他說(shuō),先天性外胚層組織發(fā)育不良疾病非常罕見(jiàn),而像小沈這樣伴發(fā)絲狀瞼緣粘連的病例就更少了。他查閱了一下相關(guān)資料,似乎沒(méi)有找到過(guò)類(lèi)似的病例報道。
罕見(jiàn)病與父母近親結婚有關(guān)?
為什么這種基因突變會(huì )發(fā)生在小沈的身上呢?王主任表示,這與他的父母是近親結婚有關(guān)。但近親結婚并非唯一的致病因素,從一定的層面來(lái)說(shuō),也的確會(huì )增加某些常染色體隱性遺傳疾病的發(fā)生風(fēng)險。
因此,目前該院已經(jīng)完成小沈及其家人的全基因外顯子測序,正在尋找突變位點(diǎn)。
小沈的父親沈文告訴記者,一個(gè)月前,沈文帶著(zhù)孩子慕名來(lái)到中國醫學(xué)科學(xué)院皮膚病醫院求醫。經(jīng)過(guò)王洪生主任的診斷,小沈的右眼屬于絲狀瞼緣粘連,而且孩子的口周發(fā)生了萎縮,小沈的身高也比同齡的孩子矮小,只有1米25,判斷很可能是瞼緣粘連、外胚層缺陷綜合征。另外,孩子的眼睛會(huì )分泌一種物質(zhì),將孩子右眼的上下眼瞼像用強力膠粘起來(lái)一樣。
弟弟也遭難家人無(wú)力承擔醫藥費
現在對孩子來(lái)說(shuō),當務(wù)之急是通過(guò)外科手術(shù)打開(kāi)右眼瞼緣,重見(jiàn)光明,如果瞼緣長(cháng)期粘連,孩子的視功能就會(huì )逐漸退化,用進(jìn)廢退,就會(huì )有失明的風(fēng)險。
為了給孩子治病,沈文一家已經(jīng)家徒四壁,而且早在2013年6月,家中已遭遇過(guò)一場(chǎng)劫難:當時(shí)沈文年僅兩周歲的小兒子,小沈的弟弟不慎掉入開(kāi)水桶中,導致全身60%的面積燙傷,一度面臨生命危險,全家花了近20萬(wàn)才保住孩子的命,小兒子后續的治療家人已無(wú)能為力,現在大兒子的醫藥費實(shí)在是無(wú)力承擔。
得知沈文的家庭情況后,皮膚病醫院為小沈免去了包括前期基因檢測、會(huì )診、手術(shù)治療等一系列就診費用兩萬(wàn)余元,并根據孩子病情,組織整形美容外科、皮膚內科、手術(shù)室成立會(huì )診小組,召開(kāi)病情討論會(huì ),制訂治療方案。
眼球與瞼結膜粘連一層層剝離難度大
手術(shù)昨天下午在整形美容外科進(jìn)行,經(jīng)過(guò)近一個(gè)半小時(shí)的手術(shù),終于看到了孩子的眼球。由于長(cháng)時(shí)間閉合,小患者的右眼雖然有了光感,但視力微弱,恢復情況還有待術(shù)后的進(jìn)一步觀(guān)察。
整形美容外科主任吳信峰表示,手術(shù)過(guò)程中最困難的,就是將粘連的瞼結膜和眼球分離開(kāi),必須一層一層慢慢地剝離開(kāi),才不會(huì )傷害到眼球,手術(shù)的精細程度非常高,對小患者和醫生都是一個(gè)考驗,好在有驚無(wú)險,手術(shù)非常順利。吳信峰表示,通過(guò)手術(shù),孩子可以恢復正常的視力,但由于是基因疾病的表現,手術(shù)后可能會(huì )再度出現瞼緣粘連的情況,因此會(huì )長(cháng)期跟蹤孩子的健康狀況,提供長(cháng)期的治療。
癲癇,12歲以上兒童及成人的單藥治療,2歲以上兒童及成人的添加治療,詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥168本品是長(cháng)效的組胺H1受體拮抗劑,適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)及常年性過(guò)敏。
健客價(jià): ¥30本品是長(cháng)效的組胺H1受體拮抗劑,適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)及常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥20拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥100用于3-12歲兒童維生素和礦物質(zhì)的補充。
健客價(jià): ¥33用于成人及12歲以上兒童緩解由于酸性消化不良和胃酸引起的反酸、胃疼、胃灼熱(燒心)等癥狀。
健客價(jià): ¥17本品為大環(huán)內酯類(lèi)廣譜抗生素,適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作,由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。
健客價(jià): ¥39適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染: 慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。 急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。 社區獲得性肺炎:由嗜肺軍團菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。 咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。 單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌
健客價(jià): ¥34.61適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區獲得性肺炎:由嗜肺軍團菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)濕熱)的常用
健客價(jià): ¥231.唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。 2.齊多拉米雙夫定片:適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童,這些病人有進(jìn)行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+細胞數。
健客價(jià): ¥7900適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區獲得性肺炎:由嗜肺軍團菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)濕熱)的
健客價(jià): ¥26適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區獲得性肺炎:由嗜肺軍團菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)濕熱)的常用
健客價(jià): ¥15