吃維生素致癌?看了這句話(huà),多數人第一反應還是“真的還是假的?”雖然說(shuō)諸如“10種吃了就不得癌”或者“10種致癌食物千萬(wàn)不要吃”這類(lèi)內容,早已經(jīng)充斥了我們的朋友圈,讓人們一邊轉發(fā),一邊將信將疑。但這條內容還是有點(diǎn)驚悚的。
該微信內容顯示,美國科羅拉多大學(xué)癌癥中心因為發(fā)現大量食用水果蔬菜的人不容易患癌癥,所以潛心研究服用維生素和礦物質(zhì)補劑是否抗癌,結果卻讓人大吃一驚!因為10年的臨床研究后發(fā)現,這非但沒(méi)有起到抗癌效果,反而導致腫瘤風(fēng)險增加。比如服用超劑量胡蘿卜素的人,患肺癌和心臟病的幾率足足增加了20%!
所以說(shuō),這維生素到底能不能吃啊?能不能給個(gè)準話(huà)先?
補胡蘿卜素后肺癌多了?
這居然不是謠言
補充胡蘿卜素后,肺癌風(fēng)險反而增加了?這個(gè)消息一看就很有時(shí)下網(wǎng)絡(luò )謠言的味道。可記者了解了一下,它居然還真不是謠言。
江蘇省人民醫院營(yíng)養科主任李群教授說(shuō),其實(shí)國外早就有類(lèi)似研究。“我記得當時(shí)是為了研究諸如維生素A、維生素E、β胡蘿卜素等營(yíng)養素,是否能起到抗腫瘤和預防腫瘤效果,所以做了一些前瞻性的研究。但結果發(fā)現并不盡如人意。”李群說(shuō),“但這只是一項前瞻性研究,只能說(shuō)明對于維生素等膳食補充劑的作用和機制,還需要進(jìn)一步的研究,不要盲目添加。但直接打成‘維生素致癌’就不合適了。”
南京醫科大學(xué)公共衛生學(xué)院營(yíng)養與食品衛生學(xué)系的副教授莫寶慶,也曾經(jīng)看到類(lèi)似的內容。“有一項研究應該是在中國西部地區,主要針對當地食道癌發(fā)病率較高的問(wèn)題,所以膳食補充胡蘿卜素。結果一段時(shí)間后,研究人員發(fā)現,食道癌的發(fā)病率有所下降,可肺癌發(fā)病率卻高了起來(lái)。”
不過(guò),兩位專(zhuān)家告訴記者,關(guān)于維生素和腫瘤的關(guān)系,其實(shí)在“維生素致病說(shuō)”里并不是呼聲最高的。“關(guān)于維生素的爭論一直就沒(méi)停過(guò),絕大多數的營(yíng)養醫師認為,適量補充維生素是利大于弊的,國外的確時(shí)不時(shí)有人提出異議,認為補充維生素可能帶來(lái)疾病,但這一直都缺乏定論。”莫寶慶說(shuō)。
鐵吃多了可能患糖尿病?
這些也都不是假的
李群說(shuō),各式各樣的維生素,其實(shí)只是我們日常常遇見(jiàn)的膳食補充劑中的一部分。“膳食補充劑,顧名思義,就是補充膳食中攝入不足的部分,前提就是,針對膳食攝入不足的,或者機體特別容易缺乏的。所以當然是缺就要補,但如果不缺,那么似乎也沒(méi)必要亂補;而如果濫補過(guò)頭,就可能導致問(wèn)題。”
事實(shí)上,很多我們所熟悉的營(yíng)養素,在攝入不足的時(shí)候會(huì )導致疾病,而長(cháng)期過(guò)量攝入又會(huì )帶來(lái)另一些疾病。
比如我們所熟悉的鐵,攝入不足時(shí)會(huì )引起貧血,但如果長(cháng)期攝入過(guò)量,人體內鐵蛋白水平過(guò)高,患2型糖尿病的危險可增加2.3倍。
再比如我們一向認為很安全,幾乎只要感冒發(fā)燒,就會(huì )聽(tīng)到有人說(shuō)要補充的維生素C,如果長(cháng)期過(guò)量攝入,也可能導致尿路結石的風(fēng)險增加。在南京甚至有孩子,因為每天只喝維C泡騰片沖泡的水,結果4歲就發(fā)生尿路結石的。
“很明顯,膳食補充劑從來(lái)都是雙刃劍,但作為一種營(yíng)養素,它們的安全性肯定比藥物什么要高得多。”李群說(shuō)。
李群說(shuō),從營(yíng)養師的角度來(lái)看,任何一種營(yíng)養素,如果可以從飲食中輕松獲得,那么都應該優(yōu)先通過(guò)飲食來(lái)獲取。這樣不僅更自然,而且通過(guò)這種方法,幾乎不可能超過(guò)這種營(yíng)養素的“最大耐受量”,安全系數當然更高。
這些人還是應該補的!
看營(yíng)養師怎么吃
不過(guò)相對的,有些營(yíng)養素確實(shí)光從飲食中不容易獲得,或者在某個(gè)特殊的階段就是容易缺乏,那么就一定要在醫生指導下合理補充,而不要因為畏懼所謂的“過(guò)量致病風(fēng)險”而拒絕補充。
比如說(shuō)維生素D。在許多爸爸媽媽心中,這是小寶寶才要吃的維生素,而且爸爸媽媽們還動(dòng)輒擔心吃多了蓄積中毒。南京數家大醫院的調查結果顯示,在南京不同年齡的人群中,維生素D缺乏的情況非常普遍,反而在小嬰兒中情況還比較好——因為爸爸媽媽會(huì )給他們口服補充。而維生素D缺乏除了可能引起少兒佝僂病和成年人的軟骨病,還可能帶來(lái)肌力下降、肌肉酸痛,甚至一些免疫系統的問(wèn)題。偏偏它又很難通過(guò)單純的平衡膳食來(lái)補充,所以除了保證日曬,特別是每天在戶(hù)外暴露曬太陽(yáng)40-50分鐘以外,口服補充仍然是最有效的手段。
再比如在某些特殊時(shí)段的人群中,也一定要根據當時(shí)的情況補充。李群說(shuō),最為人熟知的就是女性在懷孕前和孕早期需要適當補充葉酸,甚至現在還有研究建議,連準爸爸也可以提前補充一些葉酸。
此外,人們也可以根據自己的近期生活狀況來(lái)選擇。李群給記者舉例,“平時(shí)我會(huì )盡量通過(guò)葷素搭配來(lái)保證自己的營(yíng)養攝入,也就是所謂的均衡飲食,這種時(shí)候,我就不會(huì )專(zhuān)門(mén)去吃膳食補充劑。但如果出差,我就會(huì )帶上一些,因為出差時(shí)飲食往往容易失控,這種時(shí)候有補充劑可以更均衡一些。比如吃不到蔬菜水果時(shí),就主動(dòng)補充點(diǎn)維生素C;如果總是熬夜、休息不好,就選擇一些維生素B族。如果感冒發(fā)熱,也可以選擇維生素C和B族的復合補充劑。”
不過(guò)李群提醒,即便是同一個(gè)人,在不同年齡段可能出現的營(yíng)養問(wèn)題,都是截然不同的,所以除了均衡膳食外,如何選擇膳食補充劑,必須根據當時(shí)的情況來(lái)決定。
“最理想的情況是能夠通過(guò)尿液、血液檢查,先確定你是否存在維生素缺乏,然后進(jìn)行補充。一般人群要先和專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師溝通,患者可能需要專(zhuān)科醫生和營(yíng)養醫生雙方的幫助,才能真的起到補益效果。”李群說(shuō)。
營(yíng)養素啥時(shí)候吃效果最好?
跟著(zhù)時(shí)刻表吃不如這樣吃
“維生素與營(yíng)養補充劑什么時(shí)候吃最好?”你最近或許曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)這樣一張圖表,其中羅列了各類(lèi)補充劑的最佳“食”段。不過(guò)要是真的一板一眼這樣吃下去,也是挺累的。
李群告訴記者,確實(shí)有一些膳食補充劑要注意一下吃的時(shí)間。“比如鈣劑,如果空腹吃可能有些人會(huì )覺(jué)得不舒服。另外不太建議在睡前吃,否則夜間尿液濃縮,尿鈣濃度更高,結果可能是結石風(fēng)險無(wú)意中增加了。”
但是,對于絕大多數人來(lái)說(shuō),要真的記住這樣一張時(shí)刻表是不現實(shí)的,何況很多人也并不是分開(kāi)來(lái)吃,而是直接上“復合維生素”。這種時(shí)候,還不如堅持下面兩個(gè)小原則。
1、先看說(shuō)明書(shū)
有些膳食補充劑的說(shuō)明書(shū)上,會(huì )明確標注了一天幾次,什么時(shí)間吃。這種時(shí)候根據說(shuō)明書(shū)來(lái)就好。如果真的是要求一天三次,那也別管什么“早上是金,晚上是土”的說(shuō)法了,你還是得按照要求,每8小時(shí)服用一次最妥當。
2、白日隨餐吃
如果是一般的復合維生素類(lèi)補充劑,考慮到它們往往容易和膳食作用,為了提高吸收效率、減輕胃腸道的不適,隨飯點(diǎn)吃是比較合適的。通常只要固定在白天某一餐的餐后服用,就不會(huì )出大錯,自然也就不必那么費勁去背那張時(shí)刻表了。