元旦假期過(guò)后，廣州多家醫院兒科因拉肚子前去求診的小朋友明顯增多，不少家長(cháng)反映給孩子吃“消炎藥”仍止不住腹瀉。對此，專(zhuān)家提醒，秋冬季節是小兒病毒性胃腸炎的高發(fā)季，孩子腹瀉嚴重應及早就醫，若濫用抗生素之類(lèi)的所謂“消炎藥”反易導致腸道菌群失調，使腹瀉時(shí)間延長(cháng)。

　　病例：

　　寶寶腹瀉吃“消炎藥”

　　止不住瀉拉得快脫水

小兒腹瀉</a>莫濫用抗生素 易使腸道菌群失調" src="http://img.jianke.com/article/201501/1608373586-20150118225848648.jpg" />

　　明明前些天拉肚子了，一天拉七八次，每次都拉出稀水樣的便便。媽媽雖著(zhù)急，但認為秋冬孩子拉肚子也算常見(jiàn)病，便自行去藥店買(mǎi)了些抗生素給他“消消炎”。沒(méi)想到明明吃完“消炎藥”后，持續兩三天不但不見(jiàn)好轉，拉到最后都快脫水了，還伴有發(fā)燒。媽媽見(jiàn)勢頭不對才帶他上醫院檢查。

　　經(jīng)過(guò)檢查大便常規、病毒、乳糖不耐受檢驗，結果提示明明是輪狀病毒性腸炎、乳糖不耐受。

　　為何給孩子吃了“消炎藥”還止不住腹瀉？面對困惑的明明媽媽?zhuān)t生解釋道：孩子這次腹瀉是由輪狀病毒感染引起的，服用抗生素不但無(wú)效，反加重腸道菌群失調，導致腹瀉時(shí)間延長(cháng)。

　　解讀：

　　抗生素對輪狀病毒沒(méi)效

　　濫用易使腸道菌群失調

　　廣東省婦幼保健院兒科謝丹宇主任醫師介紹，輪狀病毒腸炎是秋冬寒冷季節小兒腹瀉很常見(jiàn)的一種疾病，輕癥者先有輕微的呼吸道感染癥狀，隨之是每天大便次數明顯增多，呈黃綠色水樣便或蛋花樣便，癥狀嚴重的孩子每天大便次數多達10次以上，并可伴有皮膚彈性變差、口干、眼眶及前囟凹陷、精神萎靡等脫水癥狀。

　　輪狀病毒腸炎是病毒性感染引起的，用抗生素不但沒(méi)效果，還可加重腸道內菌群失調，使得受損的腸黏膜修復時(shí)間延長(cháng)，致使腹瀉時(shí)間延長(cháng)。但是，在臨床上將抗生素用于治療輪狀病毒性腸炎的家長(cháng)屢見(jiàn)不鮮。這些家長(cháng)往往在尚未弄清病因的情況下，就盲目給腹瀉的孩子先吃抗生素類(lèi)藥物(即所謂的“消炎藥”)，往往吃了兩三天仍腹瀉不止、甚至病情加劇才到醫院求治。

　　其實(shí)，輪狀病毒性腸炎是一種自限性疾病，病程通常為3~8天，一般情況下通過(guò)補液和飲食調理來(lái)控制癥狀，并注意糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂，同時(shí)結合腸黏膜保護劑和微生態(tài)制劑如雙歧桿菌制劑、蒙脫石散等治療即可。謝丹宇解釋說(shuō)，抗生素并非“萬(wàn)能藥”，在沒(méi)有細菌感染的情況下濫用它不但起不到治療效果，還易產(chǎn)生耐藥性，等到孩子真正發(fā)生細菌感染性疾病時(shí)會(huì )使治療變得更加困難。

　　提醒

　　孩子嚴重腹瀉莫亂用藥

　　及早查明病因對癥治療

　　謝丹宇提醒，當孩子發(fā)生腹瀉時(shí)，家長(cháng)需要做的是留意孩子腹瀉物的性狀，如果病情嚴重應及早帶孩子求醫，盡早通過(guò)病原學(xué)檢查來(lái)確診屬于哪一種腹瀉后再制訂治療方案，做到對癥處理，以免延誤加重病情。

　　針對輪狀病毒感染的預防，建議媽媽在給寶寶喂奶前要注意乳頭的清潔衛生，用奶瓶喂養的應注意奶瓶奶嘴的消毒。另外，要幫助孩子養成飯前便后勤洗手的良好習慣。當寶寶發(fā)生腹瀉時(shí)，家長(cháng)要在積極配合醫生治療方案的同時(shí)，注意患兒腹瀉期間的正常喂食，基本以清淡為主，保證孩子的營(yíng)養供應。

　　在病毒流行季節，盡量少帶孩子去公眾場(chǎng)合空氣不流通的地方，家中要注意保持清潔衛生及空氣流通，減少病毒、細菌感染的機會(huì )。對體弱兒、尤其是先天不足的早產(chǎn)兒或合并有先天性疾病(如先天性心臟病)的孩子，可在醫生的指導下考慮適時(shí)口服輪狀病毒疫苗，以降低染病風(fēng)險。