孕婦哮喘用藥注意事項

2018-05-23 來(lái)源：醫學(xué)界呼吸頻道、高州二院呼吸科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于β激動(dòng)劑可抑制子官收縮，因此在分娩前（臨產(chǎn)）應停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿，一般用長(cháng)效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時(shí)，應檢測其血藥濃度。

應根據孕婦哮喘病情輕重適當選用藥物

輕度哮喘發(fā)作可只選用發(fā)作時(shí)吸入的支氣管擴張劑。使用常規劑量一般對胎兒沒(méi)有影響。一些新生兒在分娩前受到母體血液中的β激動(dòng)劑的影響，可能會(huì )出現心動(dòng)過(guò)速、低血糖和震顫，但這些表現較為短暫，是可以恢復的。

值得注意的是：由于β激動(dòng)劑可抑制子官收縮，因此在分娩前（臨產(chǎn)）應停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿，一般用長(cháng)效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時(shí)，應檢測其血藥濃度。

中度哮喘發(fā)作孕婦除了常規吸人β激動(dòng)劑外，一般需要吸人皮質(zhì)激素，應該在專(zhuān)科醫生指導下選擇合適的劑量，即能控制呼吸道炎癥，又對胎兒無(wú)副作用。吸入時(shí)輔用儲霧罐可增加藥霧在下呼吸道沉積，從而減少口咽霉菌生長(cháng)和全身副作用，同時(shí)提高局部抗過(guò)敏性炎癥的功效。

哮喘嚴重發(fā)作首先，在治療妊娠哮喘急性發(fā)作時(shí)，要及時(shí)給予氧治療，保持孕婦血氧飽和度大于95％，使胎兒得到足夠的氧。第二，需靜滴皮質(zhì)激素，喘息好轉后立即改用口服和輔以吸人皮質(zhì)激素，以后逐步減少直至停用。嚴重發(fā)作緩解后，一般需皮質(zhì)激素吸人維持，亦可合用其他平喘藥物。

動(dòng)物實(shí)驗顯示異丙腎上腺素和腎上腺素均可引起胚胎畸形，如非絕對必要，應避免使用。