2018-11-27
糖尿病患者基礎胰島素的作用
糖尿病患者基礎胰島素分泌或外源胰島素補充不足主要表現為空腹血糖升高,當然,血漿基礎胰島素不足或缺乏對餐后血糖也有影響,而且隨著(zhù)空腹血糖的升高,餐后血糖也表現為“水漲船高”。
現在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系，所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
糖尿病患者基礎胰島素分泌或外源胰島素補充不足主要表現為空腹血糖升高,當然,血漿基礎胰島素不足或缺乏對餐后血糖也有影響,而且隨著(zhù)空腹血糖的升高,餐后血糖也表現為“水漲船高”。
汽車(chē)里可不是放胰島素的好地方：因為夏天日照時(shí)，車(chē)內的氣溫可能會(huì )升高到60℃以上，這樣的溫度會(huì )降低胰島素的效價(jià)。還有，胰島素最好不要放到冰袋上。
胰島素是生物制品，有嚴格的保存條件。在家里，可以將沒(méi)開(kāi)封的胰島素放在冰箱，冷藏室（不是冷凍室）的門(mén)內測。因為胰島素最適宜的保存溫度是2℃～8℃，可以保存1-2年。也可以放在常溫25℃下，此時(shí)可以保存4～6周，避免陽(yáng)光暴曬，放在陰涼干燥處。
人胰島素屬于第二代胰島素，而胰島素類(lèi)似物屬于第三代胰島素，胰島素類(lèi)似物的起效時(shí)間、作用峰值、作用持續時(shí)間更接近自身分泌的胰島素。
有些患者打胰島素很隨意，覺(jué)得自己哪個(gè)部位打著(zhù)順手，就老是在那一個(gè)地方注射，甚至局部皮膚已出現硬結依舊照打不誤，這是非常錯誤的。
預混胰島素類(lèi)似物是指將速效胰島素類(lèi)似物(賴(lài)脯胰島素或門(mén)冬胰島素)與精蛋白鋅速效胰島素類(lèi)似物按一定比例混合而成的胰島素制劑，包括低預混胰島素類(lèi)似物和中預混胰島素類(lèi)似物。
2型糖尿病（T2DM）是一種進(jìn)展性疾病，大多數都存在胰島素抵抗，發(fā)病早期胰島素水平可能存在代償性增高，但隨著(zhù)病情的發(fā)展，β細胞功能進(jìn)行性下降，胰島素水平會(huì )隨之下降，導致血糖的升高。
在高血糖得到控制后，可根據病情調整治療方案。使用短期胰島素強化治療方案時(shí)，應注意加強血糖監測，及時(shí)調整胰島素劑量，并注意盡量避免低血糖的發(fā)生。
胰島素注射為皮下注射，部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位，如腹部(避開(kāi)臍周)、上臂三角肌下緣前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。
有些胰島素每日用量較少的糖友，舍不得丟棄到期未用完的胰島素，其胰島素的使用時(shí)間會(huì )超過(guò)4周，有的甚至超過(guò)6周。使用效力降低的胰島素制劑，血糖自然會(huì )比平時(shí)高一些。為了血糖的穩定和個(gè)人安全，大家要按照說(shuō)明書(shū)規定的時(shí)間更換新的胰島素。
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