有糖尿病患者問：糖尿病人是瘦點好還是胖點好？

體重在糖尿病的治療中是一項有要求的指標，既不要胖也不要瘦，能保持在較為標準的范圍內(nèi)，不僅有利于血糖的控制也對預防各種并發(fā)癥的發(fā)生大有益處，因為從患者的體重上可以在一定程度上反映病情發(fā)展的狀況。

糖尿病是由于身體當中胰島細胞分泌的胰島素不足，導致血糖不能被充分利用致使血糖居高不下的一種疾病，但胰島素不僅僅只參與血糖的代謝，身體中很多生理活動都離不開胰島素的參與，比如脂肪的合成與貯存、血管內(nèi)皮的保護等等，也正因如此患者的體重以及預防血管損傷等方面與體內(nèi)胰島素水平高低及利用率密切相關。

比如，當胰島細胞分泌的胰島素嚴重不足時，血液中的脂肪特別是甘油三酯合成減少，貯存在皮下的數(shù)量不足，不僅身體會越來越瘦，且能量貯備也會不足，當身體發(fā)生應急事件時，不能有及時的能量補給，表現(xiàn)為身體的抵抗力較差，更容易發(fā)生感冒而久治不愈、泌尿系炎癥反反復復、皮膚傷口不易愈合等。

而當糖尿病患者存在胰島素抵抗時，胰島素的利用率大大降低，胰島細胞不得不加倍分泌更多的胰島素來滿足需要，一方加重了胰島細胞的負擔促進了胰島功能損害的發(fā)生，一方面又加速了脂肪的合成與在各臟器與皮下的貯存，導致肥胖與血管的損害，促使了各種并發(fā)癥的發(fā)生。

在對糖尿病防治的各項研究中發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)糖尿病患者在患病早期胰島素抵抗比胰島素不足更常見，患者多表現(xiàn)為體重超重及肥胖，隨著病情的發(fā)展，胰島功能不斷下降，胰島素分泌不足成為主要表現(xiàn)，患者就會體重下降越來越瘦，所以體重的變化在一定程度上能反映出糖尿病病情的發(fā)展狀況。

糖尿病是一種終生病，對糖尿病的治療來說，控制血糖只是其中的一個方面，是最基礎的治療，更重要的治療是要延緩病情的不斷發(fā)展，其最終目標是阻止與延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生，所以糖尿病患者應當盡可能將體重保持在一定的范圍內(nèi)，過胖或過瘦都不利于病情的控制。

那么，糖尿病人的體重控制在多少較為合適呢？兩個簡單的方法可衡量：

對胖人來說，男性腰圍控制在90cm以下，女性腰圍控制在85cm以下對瘦人來說，要將體重指數(shù)（體重的公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方）控制在20-25之間為好。