實際上對于糖尿病這種疾病來說,只要患上了就意味著是一種終身性質(zhì)的疾病,因為以目前的醫(yī)療條件來說,糖尿病還不能徹底治愈,那么目前臨床上糖尿病的治療方式有哪些呢?
1、飲食療法
適當限制食物的總熱量,每頓7—8分飽即可,進食宜少量多餐,主食多選粗糧、雜糧,多吃蔬菜,增加纖維素,盡量吃魚蝦、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)動物蛋白,少吃煎炸食品及花生、瓜子等堅果類零食。飲食宜清淡,不甜不咸,戒煙限酒。
2、運動療法
老年糖尿病病人在運動前先要做一次全面體檢,了解病人心肺功能狀況,以便確定病人是否適合運動。有氧運動項目(如快步走、健身舞、慢跑、騎自行車等)比較適合于老年人;運動應在飯后一小時開始,每次活動時間不少于半小時,每周不少于五次;運動后每分鐘的心率掌握在“170-年齡”上下為宜。運動要求循序漸進,量力而行,持之以恒。
3、心理治療
老年人由于糖尿病所帶來的心理恐懼、健康傷害和經(jīng)濟壓力使其情緒更加低落甚至自暴自棄,這種情緒波動會導致腎上腺激素分泌增加,使血糖升高、病情加重。因此,耐心細致的關(guān)懷教育,解除病人的心理負擔,對于保持病情穩(wěn)定十分重要。
4、口服降糖藥
與非老年糖尿病病人相比,老年糖尿病病人的用藥具有一定的特殊性:①老年人往往有肝腎功能下降,因此,盡可能選擇對肝腎無毒副作用的降糖藥。糖適平、諾和龍主要是經(jīng)過膽道排泄,拜唐蘋不被腸道吸收,因此,這些藥物比較適用于老年人,尤其是合并輕度腎功能不全者。另外,二甲雙胍在病人有肝腎功能不全、心衰、缺氧的情況下,容易導致乳酸酸中毒,因此,有上述情況的老年人應禁用。②不宜選用長效、強效的促胰島素分泌劑(如優(yōu)降糖、消渴丸),以免導致嚴重的低血糖。盡可能選用半衰期短、排泄快的短效藥物(如諾和龍、唐力)。因其起效快,作用維持時間短,既能很好控制餐后血糖。又不易引起低血糖。③老年糖尿病患者應慎用β—受體阻滯劑。因其可掩蓋低血糖癥狀,使低血糖難于察覺。④早期聯(lián)合用藥。當治療量的單一藥物不足以控制病情時,不可盲目增加藥量,應及早采取聯(lián)合用藥,這樣既可使藥效增加,又可以減少藥物的毒副作用。⑤老年人往往身患多種疾病,用藥品種多而雜,在選擇降糖藥物時,要注意彼此間的相互影響。例如,β—受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑、糖皮質(zhì)激素可削弱降糖藥物的作用,而水楊酸鹽、消炎痛、磺胺類藥、氨茶堿等可增強磺脲類藥物的降糖作用。⑥老年患者近記憶力較差,應盡量減少服藥的種類及次數(shù),以增加患者對服藥的依從性。⑦胰島素增敏劑(如文迪雅、艾汀等)具有保護B細胞功能和增強胰島敏感性等功效,臨床應用日趨普遍,其不良反應是水鈉潴留及浮腫,因此,合并心衰的糖尿病病人應禁用。
5、胰島素治療
老年糖尿病病人應用胰島素的指征與一般糖尿病病人基本相同,常用于以下情況:①嚴重應激狀態(tài)如感染、心肌梗死、外科手術(shù)等;②有嚴重肝腎功能不全及血管并發(fā)癥者;③口服降糖藥效果差,血糖控制不佳者。由于老年人應用胰島素比青年人更易產(chǎn)生低血糖,并容易誘發(fā)嚴重的心血管意外事件。
因此,在選擇胰島素治療方案時,應當安全第一,減少低血糖發(fā)生。老年人一般采用胰島素聯(lián)合口服降糖藥,即睡前注射中效胰島素,白天用口服降糖藥;或者采用早、晚一天兩次注射預混胰島素(如諾和靈30R、諾和銳30R)。劑量一般是早餐前2/3,晚餐前1/3,要求常規(guī)睡前少量加餐以防止夜間低血糖。胰島素應從小劑量開始,每次調(diào)整幅度不宜太大。
通過以上介紹,相信大家應該已經(jīng)了解了,除了我們常見的藥物治療外,糖尿病的治療方式還包括運動治療和飲食治療,這就需要患者養(yǎng)成良好的生活習慣,在醫(yī)生的指導下進行治療,配合飲食進行輔助治療,做適當?shù)倪\動。
(實習編輯:劉睿昌)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23