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糖尿病患者為什么要補充維生素B12?

2020-03-03 來(lái)源:小方藥師   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血糖容易引起微血管循環(huán)障礙,導致外周神經(jīng)功能紊亂,從而引發(fā)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。所以糖尿病患者的手腳等遠端肢體會(huì )常常出現麻木、蟲(chóng)爬、針刺、觸電樣等感覺(jué)異常。

維生素B12是B族維生素之一,又稱(chēng)為“鈷胺素”,是體內多種代謝酶的重要輔酶。維生素B12缺乏最常見(jiàn)可以引起巨幼紅細胞性貧血,還會(huì )導致肢體麻木、針刺感等外周神經(jīng)病變,以及疲勞、厭食、認知損害等。近年來(lái)研究發(fā)現,維生素B12缺乏還與阿爾茨海默病、帕金森綜合征以及抑郁等有關(guān)。

糖尿病患者為什么要補充維生素B12呢?

1.飲食控制

自然界中維生素B12是由微生物合成的,人類(lèi)攝取維生素B12主要通過(guò)肉類(lèi)、蛋類(lèi)和奶制品。但由于糖尿病患者需要控制能量攝入,防止血糖過(guò)高,因此需要進(jìn)行嚴格的飲食控制,尤其是肉類(lèi)的攝入,這樣就可能會(huì )引起維生素B12的攝入不足,導致出現營(yíng)養性缺乏,甚至會(huì )引起巨幼細胞性貧血,所以病程較長(cháng)的糖尿病患者一般都需要額外補充維生素B12。

2.治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

高血糖容易引起微血管循環(huán)障礙,導致外周神經(jīng)功能紊亂,從而引發(fā)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。所以糖尿病患者的手腳等遠端肢體會(huì )常常出現麻木、蟲(chóng)爬、針刺、觸電樣等感覺(jué)異常。維生素B12可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘脂類(lèi)的合成,維持有髓神經(jīng)纖維功能完整,改善神經(jīng)傳導阻滯,因此可用于治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。

3.預防糖尿病血管病變

血管病變是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。研究發(fā)現,糖尿病患者高同型半胱氨酸水平與糖尿病血管病變密切相關(guān),可導致糖尿病腎病、腦血管硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。但糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平與維生素B12的水平呈負相關(guān),維生素B12可促進(jìn)同型半胱氨酸的代謝,加速其清除,補充維生素B12可預防和延緩糖尿病血管病變。

4.預防藥物性缺乏

二甲雙胍是治療糖尿病的一線(xiàn)降糖藥物,指南推薦如患者無(wú)禁忌癥情況下應始終保留在糖尿病患者的治療方案中,但長(cháng)期服用二甲雙胍會(huì )阻礙維生素B12通過(guò)腸道吸收,引起機體維生素B12缺乏,所以這也是糖尿病患者需要補充維生素B12的原因之一。

相對于普通人來(lái)說(shuō),糖尿病患者會(huì )更容易出現維生素B12缺乏,而且補充維生素B12對防治糖尿病并發(fā)癥有重要作用,所以糖尿病患者除了控制血糖外,還需要積極補充維生素B12。維生素B12廣泛存在于天然食物中,最為豐富的來(lái)源是奶類(lèi)、蛋類(lèi)、各種肉類(lèi)、動(dòng)物內臟,此外還有葵花籽、花生等堅果,小米、玉米等粗雜糧以及發(fā)酵食品。動(dòng)物性來(lái)源的食物中維生素B12的生物利用率優(yōu)于植物性來(lái)源食物。日常膳食不均衡,或者長(cháng)期吃素者體內容易缺乏B族維生素,導致糖、脂代謝紊亂。所以,糖尿病患者即便是堅定的素食主義者,也務(wù)必要吃一些豆制品、蛋類(lèi)、粗雜糧、堅果類(lèi)食物。

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