尿潛血？很多都是假陽(yáng)性！

體檢時(shí)會(huì )查尿液相關(guān)指標，我們稱(chēng)之為尿常規，尿常規中有一項是看尿液中的紅細胞。

正常情況下，人的尿液中是沒(méi)有紅細胞的，尿潛血這一項提示陰性，尿常規檢查時(shí)如果發(fā)現紅細胞增多，就會(huì )提示尿潛血陽(yáng)性，陽(yáng)性程度也有所不同，體檢報告用“+”來(lái)表示。

尿潛血陽(yáng)性往往被視為一個(gè)人的泌尿系統出了問(wèn)題，比如腎炎、尿道炎、膀胱炎，孫穎表示，在腎內科醫生的門(mén)診中，也總有患者拿著(zhù)體檢報告來(lái)咨詢(xún)“尿潛血”的問(wèn)題，總擔心自己是不是腎出了問(wèn)題。

這種擔心可以理解，但孫穎提示，尿常規提示的尿潛血的檢測方法十分簡(jiǎn)陋，結果也不準確，經(jīng)常出現假陽(yáng)性，即使體檢報告尿潛血出現3個(gè)+，最終可能也沒(méi)發(fā)現什么問(wèn)題。

發(fā)生在女性身上還有一種可能造成假陽(yáng)性，那就是月經(jīng)期。尿常規檢查必須完全避開(kāi)月經(jīng)期間，否則陰道血混進(jìn)尿液，也很容易造成檢查結果異常，提示尿潛血。

真假血尿，這個(gè)檢查才準確！

想確認尿液中是否真的有紅細胞，更準確的一個(gè)方法是尿相差檢查。

這個(gè)檢查是利用胃相差顯微鏡，觀(guān)察患者尿液。如果每高倍視野下超過(guò)3個(gè)紅細胞就是真正的血尿了，而且這種檢查手段可以鑒別是腎小球源性血尿，還是其他原因引起的血尿。

孫穎提醒，如果體檢報告的尿潛血提示陰性，大可放心。如果是陽(yáng)性，可以考慮做一個(gè)尿相差檢查，確認是否是真的血尿。

在顯微鏡下發(fā)現紅細胞增多被稱(chēng)為鏡下血尿，還有一種肉眼血尿，也就是人眼看到的尿液就呈紅色或洗肉水樣。

肉眼血尿也分真性和假性，如氨酚紅、基比林、利福平、苯妥英鈉等藥物就可能造成紅色尿，但并不代表泌尿系統問(wèn)題。

總之，體檢報告提示異常或者觀(guān)察到尿液顏色有異常，最好到醫院做個(gè)排查，以求安心。