開(kāi)了封的胰島素這四類(lèi)藥不能放冰箱

2019-02-19 來(lái)源：糖尿病標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：皮膚外用軟膏如紅霉素軟膏、扶他林軟膏、皮炎平軟膏、硝酸甘油軟膏等，不宜低溫保存。溫度過(guò)低，會(huì )致藥物分層及軟膏溶劑本身發(fā)生化學(xué)變化，影響濃度和藥效。這類(lèi)藥物要放在室溫環(huán)境保存，避免陽(yáng)光直射。

患者劉先生問(wèn)：我是個(gè)老病號，每天要吃幾種藥。我看到網(wǎng)上說(shuō)藥物都怕熱，那夏天是不是把藥物都放冰箱儲存比較好？

首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院主管藥師張沫解答：不是所有的藥物都能放在冰箱內保存的，建議患者找出藥品說(shuō)明書(shū)，按照說(shuō)明書(shū)上的儲存條件及溫度存藥，比如“室溫”是指10~30攝氏度；“涼暗處”指避光且不超過(guò)20攝氏度；“冷處”是指2~8攝氏度。所以，夏天需低溫儲存的藥品（溫度在2~20攝氏度之間），可放在冰箱的冷藏層中，但溫度需控制在2~8攝氏度之間，比如，活菌劑、未開(kāi)封的胰島素等。但一些易吸濕變性、不耐低溫的藥品，不宜放在冰箱中，下面4類(lèi)藥物尤應注意。

第一，糖漿。常見(jiàn)的糖漿類(lèi)藥物如止咳糖漿，低溫儲藏會(huì )致溶解度降低，析出糖和藥物等沉淀，導致藥物濃度改變，服用后會(huì )影響藥效，甚至可能出現不良反應。一般來(lái)說(shuō)，糖漿最佳保存溫度在10~30攝氏度，避免陽(yáng)光直射，開(kāi)瓶后保質(zhì)期為1個(gè)月。

第二，軟膏。皮膚外用軟膏如紅霉素軟膏、扶他林軟膏、皮炎平軟膏、硝酸甘油軟膏等，不宜低溫保存。溫度過(guò)低，會(huì )致藥物分層及軟膏溶劑本身發(fā)生化學(xué)變化，影響濃度和藥效。這類(lèi)藥物要放在室溫環(huán)境保存，避免陽(yáng)光直射。

第三，噴霧劑。氣霧劑、噴霧劑如沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德鼻噴劑等不宜低溫保存，否則易發(fā)生噴藥不暢，藥霧不均勻等。因為低溫會(huì )導致藥罐內外壓差變小，拋射劑（藥物的噴射動(dòng)力來(lái)源）氣化不完全。

第四，一些注射劑。比如胰島素針劑開(kāi)始使用后，不宜放在冰箱。若將它反復置于冷熱環(huán)境中，會(huì )吸入空氣形成氣泡，造成注射量不準，更易失效。并且冷藏保存的胰島素，如果在未恢復到室溫前就注射，會(huì )引起疼痛，也會(huì )增加對皮下組織的刺激。開(kāi)封的胰島素，包括瓶裝胰島素等，在不超過(guò)30攝氏度、陰涼室溫環(huán)境中可保存1個(gè)月左右。

還需要注意的是，夏季是藥品變質(zhì)的高發(fā)期，大家吃藥前要留個(gè)心眼，觀(guān)察一下藥物是否發(fā)生性狀上的改變，比如維生素E膠丸、魚(yú)肝油等膠囊或膠丸劑型藥物，如果受熱，會(huì )出現軟化、破裂、漏油，甚至整瓶藥粘在一起、出現異味。這時(shí)就應當丟棄，不要再繼續服用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

健客價(jià)：￥10.8

對于2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥29

健客價(jià)：￥6

滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。

健客價(jià)：￥9

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

健客價(jià)：￥6

1.高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據的高危2型糖尿病（胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還

健客價(jià)：￥14

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11

當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。

健客價(jià)：￥12.5

該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

健客價(jià)：￥12.4

健客價(jià)：￥11

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥74

適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。

健客價(jià)：￥33

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥15.5

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥61

適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥8.8

健客價(jià)：￥6

用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥6.5