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教糖尿病患者這五步可用好胰島素

2018-12-13 來(lái)源:中美糖尿病中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素治療開(kāi)始階段每日至少需自測血糖5次,血糖達標后可每天監測2~4次,出現低血糖癥狀或懷疑低血糖、劇烈運動(dòng)前后都需要加測血糖。

胰島素按作用時(shí)間和藥效可分為速效、短效、中效、長(cháng)效、預混等類(lèi)型:

1型糖尿病宜選擇基礎(中效或長(cháng)效)+餐時(shí)(短效或速效)的每日多次注射方案或胰島素泵治療(選擇短效或速效胰島素)。

2型糖尿病患者起始胰島素治療可以選擇基礎胰島素(中效或長(cháng)效制劑)睡前注射聯(lián)合口服藥方案或預混胰島素每日1~2次注射方案。

需短期胰島素治療的2型糖尿病患者,除了可選擇基礎+餐時(shí)或胰島素泵方案(制劑選擇同上),還可以選擇預混胰島素每日2~3次注射方案。

預混胰島素又分為低比例(如諾和靈30R和門(mén)冬胰島素30,短效或速效成分占30%)和中比例(如諾和靈50R和門(mén)冬胰島素50,短效或速效成分占50%)的不同類(lèi)型:

*血糖升高以空腹血糖為主的患者宜選擇低比例預混制劑。

*血糖升高以餐后血糖為主的患者宜選擇中比例預混制劑。胰島素筆的使用技巧

身體偏瘦的患者,應當考慮用45度進(jìn)針

注射的部位,要盡量避免在同一個(gè)地方

腹部、與大腿外側輪流注射的話(huà)

對輪歇的部位要適當熱敷,來(lái)避免出現硬結

不可在有硬結的部位注射

注射手法上的細節

1)捏起皮膚(捏起時(shí)手上的力度要適當,不可太緊)。

2)偏瘦的糖友,45度進(jìn)針。

3)邊推藥、邊逐步適當放松捏緊的皮膚(這一步是重點(diǎn),需要注意是“逐步適當放松”,不是一下放松,也不是完全放掉)。

4)出針

出針需要注意的是,要沿著(zhù)進(jìn)針的反方向出,不要歪動(dòng)針、一是避免擴大創(chuàng )面,二是要避免把針給撅斷了)。調整胰島素方案不能盲人摸象,一個(gè)重要的依據就是自我血糖監測記錄。

胰島素治療開(kāi)始階段每日至少需自測血糖5次,血糖達標后可每天監測2~4次,出現低血糖癥狀或懷疑低血糖、劇烈運動(dòng)前后都需要加測血糖。醫生會(huì )根據所采用的胰島素方案來(lái)確定監測血糖的時(shí)間點(diǎn),例如為了鑒別蘇木杰反應和黎明現象,會(huì )讓您加測凌晨的血糖。

生活中總存在著(zhù)變數,在遇到特殊情況時(shí)該如何面對,糖尿病患者應提前咨詢(xún)醫生,請他制定應對方案。您需要詢(xún)問(wèn)的情況至少要包括以下這些:

低血糖(最常見(jiàn))

·生病,如感冒、腹瀉、感染等。

·旅行

·忘記注射

·月經(jīng)

·飲食、運動(dòng)發(fā)生顯著(zhù)變化,如參加宴會(huì )、連續雨雪天氣

最想告訴大家的是,只要您多學(xué)習、勤監測,胰島素治療并沒(méi)有想像的那樣復雜,它可以幫助您更好地控制血糖,預防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

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